Ципропан (Cipropan)

3
Отпуск:
По рецепту
Действующее вещество:
Список взаимодействия ЛС:
Категория риска для беременных:
C — по FDA США
B3 — по TGA Австралии
Классификатор АТХ:

Фармакологические группы:

Международный классификатор болезней (МКБ-10):

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой (пленочной) белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
ципрофлоксацина гидрохлорид 250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, лактоза, тальк, магния стеарат.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя. К Ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp), другие грамотрицательные бактерии (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp); некоторые внутриклеточные возбудители: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину. Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis умеренна. К препарату резистентны Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Показания

Инфекции и воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами:

— дыхательных путей;

— уха, горла и носа;

— почек и мочевыводящих путей;

— половых органов;

— пищеварительной системы (в том числе рта, зубов, челюстей); желчного пузыря и желчевыводящих путей;

— кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей;

— опорно-двигательного аппарата.

Ципрофлоксацин показан для лечения сепсиса и перитонита, а также для профилактики и лечения инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).

Режим дозирования

Доза Ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента. Рекомендуемые обычно дозы:

Ципрофлоксацин в лекарственой форме таблетки по 250 мг и 500 мг для перорального приема:

- неосложненные заболевания почек и мочевыводящих путей - по 250 мг, а в осложненных случаях по 500 мг 2 раза в сутки;

- заболевания нижних отделов дыхательных путей средней тяжести - по 250 мг, а в более тяжелых случаях по 500 мг 2 раза в сутки;

- для лечения гонореи рекомендуется однократный прием Ципрофлоксацина в дозе 250-500 мг;

- гинекологические заболевания, энтериты и колиты с тяжелым течением и высокой температурой, простатиты, остеомиелиты - по 500 мг 2 раза в сутки (для лечения банальной диареи можно использовать в дозе 250 мг 2 раза в сутки).

Препарат следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости. Пациентам с выраженными нарушениями функции почек следует назначать половинную дозу препарата.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще два дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Таблица рекомендуемых доз препарата для больных с хронической почечной недостаточностью:

Клиренс креатинина (мл/мин) Доза
>50 обычный режим дозирования
30-50 250-500 мг 1 раз в 12 часов
5-29 250-500 мг 1 раз в 18 часов
больные, находящиеся на гемо- или перитонеальном диализе после диализа 250-500 мг 1 раз в 24 часа

Противопоказания к применению

— беременность;

— период грудного вскармливания;

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан во время беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции почек

Применять с острожностью при нарушении функции почек.

Пациентам с выраженными нарушениями функции почек следует назначать половинную дозу препарата.

Применение у детей

Противопоказан детям до 18 лет.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, псевдомембранозный колит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, интерстециальный гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное увеличение содержания в сыворотке крови креатинина.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, уменьшение количества тромбоцитов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии.

Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Со стороны лабораторных показателей: повышение активности печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, билирубина, повышение концентрации мочевины, креатинина.

Прочие: артралгии; редко - фотосенсибилизация.

Взаимодействие

При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми солями.

Одновременный прием ципрофлоксацина и теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови за счет конкурентного ингибирования в участках связывания цитохрома Р, что приводит к увеличению периода полувыведения теофиллина и возрастанию риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

При одновременном применении ципрофлоксацина и антикоагулянтов удлиняется время кровотечения.

При одновременном применении ципрофоксацина и циклоспорина усиливается нефротоксическое действие последнего

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Хранить в местах, недоступных для детей. 

Срок годности

Срок годности - 3 года.

Производитель

PANACEA BIOTEC, Ltd. (Индия)

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Фармакокинетика

При пероральном приеме ципрофлоксацин быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата составляет 50-85%. Максимальная концентрация препарата в сыворотке крови здоровых добровольцев при пероральном приеме (до еды) 250, 500, 750 и 1000 мг препарата достигается через 1-1.5 ч и составляет 0.76; 1.6; 2.5 и 3.4 мкг/мл соответственно.

Перорально принятый ципрофлоксацин распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации препарата наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани простаты, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках Концентрация препарата в этих тканях выше, чем в сыворотке.

Ципрофлоксацин также хорошо проникает в кости, глазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу.

Накапливающаяся концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке.

Объем распределения в организме составляет 2-3.5 л/кг. В спинномозговую жидкость препарат проникает в небольшом количестве, где его концентрация составляет 6-10% от таковой сыворотки. Степень связывания ципрофлоксацина с белками плазмы составляет 30%.

У больных с неизмененной функцией почек период полувыведения составляет обычно 3-5 часов. При нарушении функции почек период полувыведения увеличивается.

Основной путь выведения ципрофлоксацина из организма - почки. С мочой выводится 50-70%. От 15 до 30% выводится с экскрементами.

Больным с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 20 мл/мин/1.73 м2) необходимо назначать половину суточной дозы препарата.

Передозировка

Специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, делать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата.

Особые указания

Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС Ципрофлоксацин следует назначать только по жизненным показаниям.

При возникновении во время или после лечения Ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить в связи с тем, что описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами.

В период лечения Ципрофлоксацином необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.

В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим Ципрофлоксацин, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

49 аналогов

Афеноксин
Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Басиджен
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Бетаципрол
Отпуск: По рецепту Класс: Офтальмологические средства
Веро-Ципрофлоксацин
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Зиндолин 250
Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Ифиципро®
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Квинтор®
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Квипро
Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Липрохин
Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Микрофлокс
Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Нирцип
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Офтоципро
Отпуск: По рецепту Класс: Офтальмологические средства
Проципро
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Реципро
Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Роцип
Класс: Офтальмологические средства
Сифлокс
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Цепрова
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Цилоксан
Отпуск: По рецепту Класс: Офтальмологические средства
Ципринол®
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Ципринол® С
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Ципробай®
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Ципробид
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Ципробрин®
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Ципродокс
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Ципроксил
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Ципролакэр
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Ципролет®
Отпуск: По рецепту Класс: Офтальмологические средства
Ципролон®
Отпуск: По рецепту Класс: Офтальмологические средства
Ципромед
Отпуск: По рецепту Класс: Офтальмологические средства
Ципросан
Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Ципросин
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Ципросол
Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Ципрофлоксабол
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Ципрофлоксацин
Отпуск: По рецепту Класс: Офтальмологические средства
Ципрофлоксацин Экоцифол®
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Ципрофлоксацин-АКОС
Отпуск: По рецепту Класс: Офтальмологические средства
Ципрофлоксацин-Оптик
Отпуск: По рецепту Класс: Офтальмологические средства
Ципрофлоксацин-Промед
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Ципрофлоксацин-СОЛОфарм
Отпуск: По рецепту Класс: Офтальмологические средства
Ципрофлоксацин-Тева
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Ципрофлоксацин-ФПО®
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Ципрофлоксацина гидрохлорид
Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Цитерал
Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Цифлокс-Алиум
Отпуск: Без рецепта Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Цифлоксинал®
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Цифран®
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Цифран® ОД
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Цифрацид
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Экоцифол®
Отпуск: По рецепту Класс: Хинолоны/фторхинолоны
Загрузка отзывов…
О препарате