Болезнь афакия подразумевает отсутствие хрусталика в результате врожденной аномалии или проникающей травмы, при которой происходит ранение глазного яблока. Данное заболевание характеризуется существенным снижением зрения. Диагностировать болезнь можно после проведения ультразвукового исследования, визометрии, офтальмоскопии и биомикроскопи. Лечение консервативного плана заключается в ношении очков и специальных линз. При назначении операции проводят имплантацию интраокулярной линзы в больной глаз.
Источник: https://medvisor.ru/articles/bolezni-glaz/chto-takoe-afakiya/
Причины афакии
Designed by rawpixel.com/freepik
Все причины данного заболевания можно разделить на две большие группы:
Врожденные - связаны с патологией развития плода в утробе матери. Встречаются крайне редко, и бывает первичным и вторичным;
Приобретенные – связаны с хирургическими вмешательствами, травмами и следствием подвывиха хрусталика.
Обнаружение афакии глаза идет по характерным зрачковым отражениям. Лабораторные экспериментальные исследования показывают, что важные структуры глаза развиваются с задержкой на стадии роговичного хрусталикового контакта.
Вторичная врожденная афакия возникает по причине идиопатической абсорбции хрусталика. Появляется она в результате мутации с изменением глазной мембраны.
Симптомы афакии
Designed by cookie_studio/freepik
К основным симптомам заболевания можно отнести:
иридодонез при быстрых движениях зрачков;
отсутствие серого блеска из глубины зрачка.
Врожденная афакия у взрослых при резком прогрессировании снижает зрение несмотря на стабильное состояние прочих проявлений. При отсутствии правильного лечения болезнь приводит к утрате зрительной активности. Афакия хрусталика, появившаяся после травмы, характеризуется резким нарастанием болевого синдрома, увеличением отека и уменьшения зрительной активности. Лечение афакии у детей осложняется наличием микрофтальмии.
Из жалоб больных чаще всего отмечаются такие симптомы:
затуманенность зрения;
раздвоение изображения;
невозможность зафиксировать взгляд на одном предмете;
сниженная активность;
головные боли;
нервозность и раздражительность.
Диагностика и лечение афакии
Designed by bearfotos/freepik
Для выявления заболевания проводят офтальмологические тестирования исследования, например, биомикроскопия, ультразвуковое исследование, визометрия, рефрактометрия. В результате данных процедур определяется степень активности зрительных органов. Такое обследование необходимо проходить всем заболевшим перед непосредственной коррекцией зрения. Офтальмоскопия позволяет выявить изменения в структуре глаза, и подобрать на основе этих данных эффективное лечение.
Если степень афакии позволяет проводить коррекционное лечение, тогда больному выписывают корректирующие линзы. Односторонняя степень заболевания предполагает ношение очков. Двусторонняя степень предполагает только очковую коррекцию. Поскольку у специальной корректирующей линзы преломляющая сила ниже оптической удаленного хрусталика, она ровняется 19 дптр. Поэтому разница между оптикой корректирующего стекла и преломлением хрусталика объясняется тем, что линза в оптической системе занимает низкое место, в отличие от хрусталика. Помимо этого, хрусталик, при нормальном уровне зрения, окружен внутриглазной жидкостью. А числовой показатель ее преломления равен 1,336, а это достаточно близко к числовому показателю преломления хрусталика глаза, который ровняется 1,386.
При миопии, пациентам подбирают оптику с меньшим количеством диоптрий, чем при гиперметропии. При афакии у детей и взрослых глаз лишается части рефракционной силы, а также аккомодационного аппарата. Пациент теряет возможность фокусировать зрение на близком расстоянии. Поэтому для работы с мелкими деталями, элементами, при чтении офтальмолог назначает ношение специальных очков до 3,0 дптр.
Во время операции проводят имплантацию хрусталика с определенным оптическим показателем. Распространенным методом считается применение специальных линз, которые располагают на месте естественных линз, и повышают уровень зрения.
Профилактика болезни
Прогноз афакии благоприятный при грамотном медикаментозном обследовании, соблюдении рабочего режима и сниженной зрительной нагрузке. При халатном отношении к здоровью возникают негативные последствия, которые приводят к полной потере зрения.
Определенных профилактических методов для предотвращения афакии нет. Специалисты советуют проходить профилактический осмотр, и этого будет достаточно. Своевременно диагностированное заболевание поможет избежать удаления хрусталика. Единственное правило, которое относится к рабочим профессиям с высоким уровнем травматичности – носить защитные маски, закрывающие глаза.