Антифосфолипидный синдром (АФС) – это заболевание, при котором организмом вырабатываются антитела к своим собственным компонентам клеточных стенок, называемым фосфолипидами. Данная болезнь приводит к образованию в артериях и венах тромбов, а также к осложнениям при беременности, чреватым выкидышем или преждевременными родами.
Источник: https://medvisor.ru/articles/immunitet/antifosfolipidnyy-sindrom/
Описание антифосфолипидного синдрома
Designed by serhii_bobyk/freepik
АФС был подробно изучен в 80-х годах прошлого века во время исследования особых антител, обнаруженных у больных красной волчанкой и тромбозом.
Свое название болезнь получила от наименования компонентов клеточной мембраны – фосфолипидов. У здорового человека они отвечают за структурную форму клеток, а также играют крайне важную роль в обменных процессах, в частности, растворяют белок холестерин.
При антифосфолипидном синдроме иммунитет начинает воспринимать фосфолипиды как чужеродный элемент и атакует их. В результате этого оказывается воздействие на мембраны тромбоцитов и нарушается весь процесс свертывания крови, что приводит к образованию тромбов.
Данное заболевание подразделяется на:
- первичное, возникающее без других сопутствующих болезней;
вторичное, развивающиеся вместе с другими аутоиммунными недугами.
Известно, что это данное заболевание характерно для практически половины женщин, сталкивающихся с повторным выкидышем.
Это связано с тем, что при формировании плаценты начинают образовываться тромбы за счет вырабатывания антител к фосфолипидам.
В этом случае плод развивается с задержкой и даже может погибнуть. Также характерно отслаивание плаценты и другие осложнения при вынашивании ребенка.
Так как данный синдром особенно опасен для беременных женщин, уже на ранних сроках вынашивания плода необходима специальная терапия, которая улучшает обмен веществ, нормализует окислительно-восстановительные процессы. Такую терапию необходимо проводить несколько раз во время всего срока беременности.
В случае своевременного диагностирования и полного соблюдения всех предписаний врачей у женщины есть возможность для благополучной беременности и рождения здорового малыша.
Причины возникновения антифосфолипидного синдрома
Среди факторов, вызывающих АФС, можно назвать такие как:
· предрасположенность на генном уровне;
· вирусные и бактериальные инфекции;
· аутоиммунные заболевания;
· прием гормональных и психотропных медикаментов в течение длительного времени;
· злокачественные опухоли.
Для профилактики АФС требуется своевременное лечение всех инфекционных заболеваний с помощью необходимой антибактериальной терапии. Также необходимо воздерживаться от долгого приема гормональных препаратов. При планировании беременности требуется пройти полное обследование и сдать все необходимые анализы.
Симптомы антифосфолипидного синдрома у взрослых
Designed by dashu83/freepik
Считается, что симптомы АФС напоминают другие заболевания, такие как цирроз печени или Альцгеймер. Чтобы точно определить АФС, необходимо обратить внимание на тонкую сетку сосудов на коже, особенно заметную при низких температурах. Так же характерными признаками АФС являются язвы голени и периферическая гангрена.
В случае если АФС развивается вместе с другим аутоиммунным заболеванием, для его лечения необходимо устранить и это заболевание, чтобы снизить количество антител к фосфолипидам в крови и тем самым сократить риск образования тромбов.
Основные симптомы антифосфолипидного синдрома:
сыпь сетчатой формы фиолетового или красного цвета, как правило, появляющаяся на руках или ногах;
образование небольших язв на ногах;
тромбоз ног;
выкидыши у беременных;
частая и сильная головная боль, возможные судороги;
частые кровотечения из носа;
снижение или потеря слуха;
проблемы с памятью и запоминанием.
Иногда АФС протекает без каких-либо симптомов и проявляется только при беременности.
Беременным женщинам стоит обратиться к врачу и сделать необходимые анализы на маркеры АФС, если они страдают от отеков конечностей, испытывают в них боли, наблюдают разбухание вен или кровотечения.
В случае диагностирования АФС беременная женщина должна постоянно находиться под контролем специалистов.
При отсутствии необходимого лечения это заболевание может спровоцировать следующие осложнения:
инсульт;
почечная недостаточность;
проблемы с сердцем;
легочные заболевания;
осложнения при вынашивании ребенка, высок риск выкидыша.
Следует провести необходимые исследования на определение данного синдрома в тех случаях, если имеются следующие факторы:
системная красная волчанка;
тромбоз у больного в возрасте до сорока лет;
тромбы в сосудах, для которых не характерно такое заболевание: чаще всего речь идет о кровоснабжении кишечника - закупорка этих сосудов вызывает спазмы в животе после принятия пищи;
низкое количество тромбоцитов в крови и отсутствии соответствующих заболеваний крови;
множественные выкидыши и отсутствие определенной причины для них;
инфаркт миокарда у пациентов в возрасте до сорока лет.
При этом наиболее вероятным осложнением для мужчин будет именно инфаркт, для женщин – мигрени и инсульты.
Методы диагностики антифосфолипидного синдрома
Для диагностирования АФС необходимо провести анализы крови, в том числе и на маркеры АФС.
Для адекватной оценки состояния сосудов и определение наличия тромбов требуется ультразвуковое исследование сосудов внутренних органов. При беременности требуется УЗИ плода.
Для диагностики АФС требуется проведение таких тестов как:
антикоагулянт волчанки;
антифосфолипидный скрининг.
Возможное лечение антифосфолипидного синдрома
Больной АФС должен находиться под наблюдением ревматолога. Лечение болезни занимает длительное время и должно подбираться индивидуально. Как правило, медики применяют комплексный метод из медикаментозной терапии в сочетании с переливанием плазмы и аппаратной очисткой крови.
Реабилитация при антифосфолипидном синдроме
Положительный результат лечения во многом зависит от своевременности начатого лечения и дисциплинированности больного.