Ацикловир (Aciclovir)

3
Действующее вещество:
Список взаимодействия ЛС:
Классификатор АТХ:

Фармакологические группы:

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
ацикловир 200 мг
вспомогательные вещества: сахар молочный; крахмал картофельный; аэросил; поливинилпирролидон среднемолекулярный; кальций стеариновокислый

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого цвета.

Фармакологическое действие

Противовирусное.

Показания

лечение первичных и рецидивирующих инфекций кожи и слизистых, вызванных вирусом Herpes simplex;

подавление рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой;

первичные и рецидивирующие инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность к ацикловиру или какому-либо другому компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности назначение возможно лишь в исключительных случаях при строгой оценке соотношения необходимости применения препарата и возможного риска. Не следует назначать кормящим матерям.

Побочные действия

Дерматологические реакции: в редких случаях наблюдаются высыпания на коже, которые исчезают после отмены препарата.

В некоторых случаях возможны желудочно-кишечные расстройства: тошнота, понос и боли в животе; в отдельных случаях возможны быстро проходящие расстройства неврологического характера: головокружение, снижение концентрации внимания, галлюцинации и сонливость, главным образом у пациентов со сниженной почечной функцией; очень редко встречаются временные изменения в картине крови и активности ферментов печени. Наблюдались отдельные случаи головных болей, утомляемости, истощения, сонливости, бессонницы и затруднения дыхания.

Взаимодействие

Пробенецид замедляет выведение ацикловира.

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым пациентам для лечения первичных инфекций и рецидивов Herpes simplex кожи и слизистых — 1 табл. (200 мг) Ацикловира 5 раз в день. Продолжительность лечения обычно составляет 5 дней. В серьезных случаях может потребоваться более длительное лечение. У пациентов со значительно ослабленной иммунной системой (например после пересадки костного мозга) или у пациентов с недостаточной кишечной абсорбцией необходимо увеличение разовой дозы до 400 мг или в/в введение препарата. Для подавления рецидивов инфекции, вызванной Herpes simplex у пациентов с нормальной иммунной системой, — 1 табл. Ацикловира (200 мг) 4 раза в день или по 2 табл. 2 раза в день. Для профилактики инфекции Herpes simplex у пациентов со слабой иммунной системой — 1 табл. (200 мг) 4 раза в день. У пациентов с тяжелыми нарушениями иммунной защиты (например при пересадке костного мозга) или у пациентов с недостаточной кишечной абсорбцией разовая доза может быть увеличена до 2 табл. на прием.

Дети: для лечения инфекции, вызванной Herpes simplex и профилактики этой инфекции на фоне ослабленной иммунной защиты, дети старше 2 лет получают ту же дозу, что и взрослые; младше 2 лет — половину дозы для взрослых.

Пожилые пациенты: у пожилых пациентов скорость общего выведения ацикловира снижается. В ходе терапии высокими пероральными дозами препарата следует обеспечить достаточное поступление жидкости в организм пациента. В случаях нарушения почечной функции особое внимание следует обратить на снижение дозы. Решение о применении препарата у пациентов с ограниченной почечной функцией принимает врач.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Ацикловир - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N000115/04 от 2009-03-05
Ацикловир - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-001566 от 2011-08-05
Ацикловир - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛП-000199 от 2017-03-20
Ацикловир - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-002612 от 2012-03-22
Ацикловир - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛП-000199 от 2011-02-09
Ацикловир - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-002612 от 2006-12-29

Фармакодинамика

Ацикловир обладает высокой специфичностью в отношении вируса Herpes simplex (HSV), включая HSV тип 1 и HSV тип 2, вируса Varicella zoster (VZV), вируса Эпштейна-Барр (EBV) и цитомегаловируса (CMV). В клеточных культурах наибольшую активность ацикловир проявляет в отношении HSV-1, далее по мере убывания: HSV-2, VZV, EBV и CMV. Ацикловир проникает непосредственно в инфицированные вирусом клетки. Клетки, инфицированные вирусом, продуцируют вирусную тимидинкиназу, которая фосфорилирует ацикловир до ацикловира монофосфата. Кроме того, активность вирусной тимидинкиназы по отношению к ацикловиру намного выше, чем действие на него клеточных ферментов (в инфицированных клетках концентрация ацикловира монофосфата выше в 40–100 раз). Дальнейшее фосфорилирование клеточными ферментами приводит к образованию ацикловир-трифосфата, являющегося чрезвычайно активным и селективным ингибитором ДНК-полимеразы вирусов. Вероятно механизм ингибирования ацикловир-трифосфатом синтеза ДНК состоит в том, что она является для этого фермента субстратом, позволяющим осуществить связь 3'–5', необходимую для продления цепочки ДНК. Таким образом осуществляется преждевременный обрыв цепи ДНК.

Фармакокинетика

При пероральном приеме ацикловир лишь частично всасывается в кишечнике. После назначения дозы 200 мг 5 раз в сутки Cmax ацикловира в плазме крови составляет 3,2 мкмоль (0,7 мкг/мл), Cmin) — 1,8 мкмоль (0,4 мкг/мл).

Концентрация ацикловира в спинномозговой жидкости составляет 50% от концентрации в плазме крови. Связывание с белками плазмы относительно низкое (9–33%). Ацикловир в основном выводится из организма в неизмененном виде через почки. Почечный клиренс ацикловира существенно выше клиренса креатинина, что указывает на то, что выведение его осуществляется не только с помощью гломерулярной фильтрации, но и путем тубулярной секреции.

Единственным обнаруженным в моче метаболитом является 9-карбоксиметоксиметилгуанин (10–15% назначенной дозы).

Особые указания

Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато. У пациентов с иммунодефицитом при многократных повторных курсах лечения иногда формируется устойчивость вирусов к ацикловиру.

Характеристика

Противовирусное средство из группы синтетических аналогов ациклического пуринового нуклеозида — дезоксигуанидина, являющегося компонентом ДНК.

Статьи

22
22
Редакция МедВизор
1 марта 2021
Взаимосвязь коронавируса и герпеса: есть ли она? Возможные осложнения
COVID-19 в 80% случаев проявляется как типичная ОРВИ. Основные симптомы (боль в горле, потеря обоняния, температура, ломота в мышцах) связаны с проникновением вируса в носоглотку. Однако некоторые переболевшие сообщали о простуде на губах или носу. Это ничто иное как герпесная инфекция. Казалось бы, какая есть связь между герпесом и коронавирусом? Никакой, но одно может дополнять друго...
Картинка анонса статьи Взаимосвязь коронавируса и герпеса: есть ли она? Возможные осложнения
Designed by freepik
Читать полностью
3
COVID-19ВирусыГерпесИммунитетКоронавирус
21
21
Дженнифер Хайзен, рецензент Кристен М. Мойер, MD, HealthLine.com
26 ноября 2020
Как лечить герпес (простуду) на губах
Волдыри на губах, которые часто называют простудой, на самом деле не имеют ничего общего с ОРВИ. Их вызывает вирус простого герпеса 1 типа (HVS–1). Они довольно болезненны и могут сильно зудеть, но к счастью изобретено немало препаратов для лечения герпеса на губах. Строго говоря, они не лечат болезнь, потому что не уничтожают сам вирус, но помогают снять основные симптомы болезни
Картинка анонса статьи Как лечить герпес (простуду) на губах
Designed by rawpixel.com/freepik
Читать полностью
0
21
21
Дебора Вотерспун, www.medicalnewstoday.com
3 июня 2020
Вирус герпеса: симптомы и лечение
Герпес - это вирусная инфекция, которая поражает половые органы, слизистые оболочки и кожу в других частях тела. Нередко заболевание проходит бессимптомно, но несмотря на это человек является носителем вируса. Как лечится герпес и как его распознать - читайте далее.
Картинка анонса статьи Вирус герпеса: симптомы и лечение
Designed by katemangostar/ Freepik
Читать полностью
1
КожаТазЗараженияЛихорадкаМедикаменты
6
6
WebMD.com
11 мая 2020
Сыпь при вирусных инфекциях: виды, как появляется и как её лечить
Известная всем реакция организма на инфекцию – вирусная сыпь. Её умеет вызывать масса возбудителей – от вируса ветряной оспы до коронавируса SARS-CoV-2. Расскажем, какая бывает сыпь при вирусных инфекциях и каким образом её лечить
Картинка анонса статьи Сыпь при вирусных инфекциях: виды, как появляется и как её лечить
Designed by Freepik
Читать полностью
6
КожаБолезни кожиВирусыКоронавирусСыпь

33 аналога

Ацигерпин
Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Ацикловир Авексима
Отпуск: По рецепту Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Ацикловир Белупо
Отпуск: По рецепту Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Ацикловир Велфарм
Отпуск: По рецепту Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Ацикловир Дж
Отпуск: По рецепту
Ацикловир Реневал
Отпуск: Без рецепта Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Ацикловир Сандоз®
Отпуск: Без рецепта Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Ацикловир Стада Международный
Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Ацикловир форте
Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
АЦИКЛОВИР ФОРТЕ-АЛИУМ
Отпуск: По рецепту Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Ацикловир-АКОС
Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Ацикловир-Акри®
Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Ацикловир-Акрихин
Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Ацикловир-ВЕРТЕКС
Отпуск: Без рецепта Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Ацикловир-Ферейн
Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Ацикловира таблетки 0,2 г
Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Ациклостад®
Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Веро-Ацикловир
Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Виворакс
Отпуск: По рецепту Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Виролекс
Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Гервиракс®
Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Герпевир®
Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Герперакс
Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Герпесин
Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Герпостад
Отпуск: По рецепту Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Зовиракс
Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Медовир
Отпуск: По рецепту Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Провирсан®
Отпуск: По рецепту Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Суправиран
Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Цикловакс
Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Цикловир
Отпуск: По рецепту Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Цикловирал СЕДИКО
Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Цитивир
Отпуск: По рецепту Класс: Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Загрузка отзывов…
О препарате