Гидроксиэтилкрахмал-Эском (Hydroxyaethylkrachmal-Еskom)

3
Отпуск:
По рецепту
Действующее вещество:
Список взаимодействия ЛС:
Классификатор АТХ:

Фармакологические группы:

Состав и форма выпуска

Раствор для инфузий 6%100 мл
пентакрахмал (гидроксиэтилированный крахмал 200/0.5) 6 г

100 мл - бутылки для кровезаменителей (1) - пачки картонные.
200 мл - бутылки для кровезаменителей (1) - пачки картонные.
400 мл - бутылки для кровезаменителей (1) - пачки картонные.


Фармакологическое действие

Плазмозамещающее средство, гидроксиэтилированный крахмал (ГЭК). ГЭК - это высокомолекулярное соединение, состоящее из полимеризованных остатков глюкозы, которое получают путем гидроксиэтилирования амилопектина - природного полисахарида, содержащегося в крахмале картофеля и кукурузы восковой спелости. Амилопектин быстро гидролизуется в крови, время его присутствия в кровеносном русле составляет около 20 мин. Для повышения стабильности и увеличения длительности действия амилопектин подвергают гидроксиэтилированию. Глубина этого процесса характеризуется степенью замещения.

Интенсивность и длительность объемзамещающего действия препаратов ГЭК определяются молекулярной массой и степенью замещения субстанции ГЭК. Чем выше степень замещения, тем дольше сохраняется ГЭК в циркулирующей крови. При соотношении C2/C6 более 8 ГЭК метаболизируется в организме значительно медленнее, чем при соотношении менее 8.

Пентакрахмал имеет молекулярную массу около 200 000 дальтон и степень замещения около 0.5; соотношение C2/C6, определяющее особенности замещения, равно 6.

Улучшает реологические свойства крови за счет снижения показателей гематокрита, уменьшает вязкость плазмы, снижает агрегацию эритроцитов, способствует восстановлению нарушенной микроциркуляции.

Депонируется в клетках РЭС, что не имеет клинического значения.

Показания

В качестве плазмозамещающего средства при гиповолемии и шоке, связанных с оперативными вмешательствами, ранениями, инфекционными заболеваниями и ожогами; нарушения микроциркуляции; терапевтическая гемодилюция.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, показаний, клинической ситуации. Вводят в виде в/в инфузии.

Противопоказания к применению

Гипергидратация, гиперволемия, декомпенсированная сердечная недостаточность, почечная недостаточность с олигурией или анурией, кардиогенный отек легкого, внутричерепные кровотечения, тяжелые нарушения свертываемости крови, повышенная чувствительность к ГЭК.

Применение при беременности и кормлении грудью

Пентакрахмал противопоказан к применению в I триместре беременности.

В экспериментальных исследованиях установлено, что пентакрахмал не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности с олигурией или анурией.

Побочные действия

Аллергические реакции: возможны крапивница, анафилактические реакции; редко - упорный, но обратимый кожный зуд.

Взаимодействие

Пентакрахмал несовместим с растворами других лекарственных средств.

Условия хранения

Условия хранения. При температуре от 10 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Инструкция по медицинскому применению

Гидроксиэтилкрахмал-Эском - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-002127/08 от 2012-11-01

Фармакокинетика

После в/в инфузии пентакрахмал подвергается интенсивному метаболизму, расщепляясь (под действием амилазы сыворотки) до низкомолекулярных фрагментов. Продукты метаболизма с молекулярной массой менее 50 000 дальтон быстро выводятся почками. Около 70% дозы выводится с мочой в течение 24 ч и около 80% - в течение недели.

Передозировка

При быстром введении в больших объемах можно спровоцировать развитие острой левожелудочковой недостаточности и отека легких.

В случае появления жалоб на чувство стеснения в груди, затруднение дыхания, боли в пояснице, а также при возникновении озноба, цианоза, нарушении кровообращения и дыхания необходимо прекратить введение препарата и провести соответствующую симптоматическую терапию.

Особые указания

С осторожностью применяют при геморрагических диатезах, дегидратации (требуется проведение предварительной корригирующей терапии).

Следует учитывать, что слишком быстрое в/в введение, также как применение ГЭК в больших дозах могут вызывать острую объемную перегрузку системы кровообращения.

В процессе лечения необходимо контролировать ионограмму плазмы крови, ОЦК, функцию почек, следить за достаточным введением жидкости.

При развитии реакций повышенной чувствительности следует немедленно прекратить введение ГЭК и провести необходимые неотложные мероприятия.

При применении ГЭК возможно повышение активности амилазы сыворотки, что не связано с клиническими проявлениями панкреатита.

Пентакрахмал можно применять для лейкафереза.


25 аналогов

N-гидроксиэтилкрахмал
Отпуск: По рецепту Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
Венофундин
Отпуск: Для лечебных учреждений Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
Волекам
Отпуск: Для лечебных учреждений Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
Волекам ГЭК-200
Отпуск: По рецепту Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
Волемкор
Отпуск: По рецепту Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
Волювен
Отпуск: Для лечебных учреждений Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
Гемохес 10%
Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
Гемохес 6%
Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
ГЕТА-СОРБ
Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
Гидраэль 130
Отпуск: По рецепту Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
Гидраэль 200
Отпуск: По рецепту Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
Гидроксиэтилкрахмал 130/0.4
Отпуск: По рецепту Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
Гидроксиэтилкрахмал 130/0.42
Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
ГидроксиЭтилКрахмал 200
Отпуск: По рецепту Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
Гидроксиэтилкрахмал 200/0.5
Отпуск: По рецепту Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
ГиперХАЕС
Отпуск: Для лечебных учреждений Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
Инфукол ГЭК
Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинациях
Плазмастабил® 200
Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
ПолиХЭС
Отпуск: По рецепту Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
РеоХЕС 130
Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
РеоХЕС 200
Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
Рефортан® ГЭК 10%
Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
Рефортан® ГЭК 6%
Отпуск: По рецепту Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
Стабизол® ГЭК 6%
Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
ХАЕС-стерил®
Отпуск: Для лечебных учреждений Класс: Заменители плазмы и других компонентов крови
Загрузка отзывов…
О препарате