Аутоиммунный тиреоидит: что это такое?

Аутоиммунный тиреоидит – это заболевание, характеризующиеся хроническим воспалением щитовидной железы. При этом заболевании повреждаются и разрушаются фолликулы и клетки. Иммунная система организма при этом начинает работать против щитовидной железы, так как принимает ее за чужеродную ткань.

Описание аутоиммунного тиреоидита

Это аутоиммунное заболевание было впервые описано японским ученым Хасимото Хакару в начале XIX века и в его честь называется также «тиреоидитом Хасимото».

Как правило, от этого недуга страдают люди в возрасте от сорока лет и выше. Чаще всего речь идет о женщинах.

Причиной заболевания может быть дефект в иммунной системе, а его развитие, как правило, происходит постепенно с долгим отсутствием симптомов.

Для диагностики необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу и провести ультразвуковое исследование щитовидной железы, лабораторные анализы крови и тонкоигольную биопсию.

Выделяются следующие типы заболевания:

• атрофический, при котором щитовидка не меняется в размерах;
  

• гипертрофический, для которого характерно увеличение щитовидной железы.

Для болезни характерно хроническое, медленно прогрессирующее развитие, приводящее к устойчивому гипотиреозу.

Аутоиммунный тиреоидит подразделяется медициной на следующие классы:

1. хронический;

2. послеродовый, являющийся самым распространенным: его причинами является слишком сильная активация иммунитета после беременности;

3. безболевой, причины возникновения которого не известны;

4. цитокин-индуцированный , возникающий при приеме интерферона пациентом, страдающим гепатитом С и заболеваниями крови.

Аутоиммунные тиреоидиты имеют следующие этапы развития:

• эутиреоидный. В этом случае работа щитовидной железы не нарушается, а заболевание может длиться в течение многих лет.

• субклинический. При прогрессировании недуга развитие Т-лимфоцитов приводит к разрушению клеток щитовидной железы, а также к уменьшению количества тиреоидных гормонов. 

• тиреотоксический. В кровь попадают тиреоидные гормоны, и начинается развитие тиреотоксикоза.

• гипотиреоидный. Продолжительность этого этапа обычно составляет около года, затем функция щитовидной железы, как правило, восстанавливается.

Причины возникновения аутоиммунного тиреоидита

К традиционно выделяемым факторам, способствующим возникновению заболевания медики относят:

1. респираторные вирусы;

2. наличие хронических инфекций;

3. неблагоприятная экология (переизбыток йода);

4. длительный прием лекарств, содержащих йод без надлежащего контроля со стороны врача;

5. радиация;

6. долгое нахождение на солнце;

7. стресс;

8. наследственность.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита

Данное аутоиммунное заболевание имеет следующую симптоматику:

• повышенная плотность щитовидной железы;

• трудности при глотании;

• затруднение дыхания;

• возможны небольшие боли.

Степень выраженности симптомов данной болезни зависит от количества тиреоидных гормонов в крови.

При низком уровне гормонов, возникают следующие симптомы гипотиреоза:

1. вялость;

2. апатичность;

3. прибавка в весе;

4. сухость кожи;

5. выпадение волос;

6. ощущение сухости в горле;

7. проблемы с памятью.

В случае повышенного количества тиреоидных гормонов, больной сталкивается с такими проявлениями недуга, как:

1. затруднения в работе сердечной мышцы;

2. тахикардия;

3. дрожь в пальцах рук;

4. снижение массы тела;

5. постоянная усталость;

6. раздражительность;

7. частая смена настроения.

При увеличении щитовидной железы, отек затрагивает и лицо, наблюдается птоз век и искажение мимики.

Кожа становится отёчная, приобретает желтоватую окраску, снижается её чувствительность к прикосновениям.

Из-за развития отеков происходит прибавка веса, хотя аппетит при этом ухудшается. Отмечается общая заторможенность, ухудшение памяти, бессонница и снижение интеллекта.

Методы диагностики аутоиммунного тиреоидита

Для диагностирования заболевания необходимо провести:

1. анализ крови: общий и биохимический;

2. анализ крови на содержание тероидных гормонов;

3. ультразвуковое исследование щитовидки;

4. тонкоигольную биопсию щитовидной железы.

Лечение аутоиммунного тиреоидита

Чаще всего лечение аутоиммунного тиреоидита подразумевает под собой заместительную гормональную терапию. В особо тяжелых случаях, при сильном увеличении тканей щитовидной железы может быть необходима операция.

Восстановление и реабилитация после аутоиммунного тиреоидита

Так как данный недуг часто приводит к устойчивой форме гипотиреоза, больной должен в течение всей своей жизни следовать заместительной терапии. При этом врачебный прогноз развития аутоиммунного тиреоидита является удовлетворительным.

В случае своевременной диагностики и правильно подобранного лечения удается замедлить процесс снижения функции щитовидной железы и получить продолжительную ремиссию.