Длительная летняя жара способна вывести из строя даже крепкого и абсолютно здорового человека. Достаточно всего двух условий: интенсивной потери влаги и солей, повышения температуры тела. При этом совсем не обязательно находиться под прямыми солнечными лучами.
Существует три самых распространенных состояния, связанных с жарой: тепловой удар, тепловое переутомление и тепловые судороги. О них сегодня и поговорим.
Тепловой удар (Код по МКБ 10 T67.0)
Тепловой удар считается наихудшим последствием перегрева организма, поскольку представляет прямую угрозу для жизни. Характеризуется:
повышением температуры до 40,6 C° (гипертермией);
потерей сознания. В тяжелом случае - комой;
дезориентацией и спутанностью сознания;
тошнотой и рвотой.
При тепловом ударе страдает центральная-нервная система. Если оставить пострадавшего без помощи, это может привести к повреждению мозга, внутренних органов и гибели.
Чем тепловой удар отличается от солнечного?
По сути и по симптомам это одно и то же. Точнее сказать, солнечный удар (гелиоз) является разновидностью теплового. В этом случае источником перегрева является Солнце, но его участие совсем не обязательно. Перегреться можно, например, рядом с горячим работающим механизмом и даже просто сидя в душном и жарком помещении.
Что такое тепловое переутомление
Designed by freepik
Тепловым переутомлением называют состояние, которое предшествует тепловому удару. Основными причинами становятся истощение воды и солей (натрия, калия, магния, кальция, хлора) в организме. Все они участвуют в обменных процессах и передаче импульсов от головного мозга к мышцам, отвечая за их сокращение. Дисбаланс электролитов очень быстро приводит к судорогам и обмороку.
Разумеется, тепловое переутомление – это менее опасная форма перегрева, но если пострадавшему вовремя не оказать помощь и не восполнить запасы жидкости в организме, оно очень быстро перетекает в тепловой удар.
Тепловое переутомление характеризуется:
сильной жаждой;
слабостью, головной болью и потерей сознания.
При нехватке солей могут возникнуть:
мышечные спазмы;
тошнота и рвота;
головокружение и потеря сознания.
Тепловые судороги
Ещё одно следствие дисбаланса электролитов в организме, но без тошноты и потери сознания. В целом, наиболее «мягкое» последствие жары.
Сопровождается спорадическими и спонтанными мышечными спазмами. Причиной становится сочетание физических нагрузок, жары и недостатка влаги. Как правило, судорогами сковывает мышцы ног – икроножные, бедренные, но если приходится долго и интенсивно работать на жаре, может свести и руки (бицепс, трицепс, мышцы предплечья).
По понятным причинам тепловым судорогам более всего подвержены профессиональные спортсмены, особенно в момент соревнований. Однако неосторожный любитель тоже может не рассчитать силы и свалиться с судорогой прямо во время пробежки.
Сравнительная таблица
Тепловой удар | Тепловое переутомление | Тепловые судороги |
Тяжелая форма перегрева | Перегрев средней тяжести | Легкая форма перегрева |
Основной симптом: Повышение температуры тела до 40,6 C°. Прочие симптомы: горячая и сухая наощупь кожа, отсутствие пота, жар, учащенное сердцебиение, тяжелое дыхание, потеря аппетита, тошнота и рвота, пульсирующая головная боль, головокружение, переутомление, вялость, спутанность сознания и ступор, мышечная слабость. При отсутствии медицинской помощи: конвульсии, кома и смерть. | Симптомы: мышечные спазмы, бледная и влажная кожа, жар, тошнота и рвота, диарея, сильная головная боль и головокружение, слабость, тревожность, повышенная потливость и учащенный пульс. | Симптомы: болезненные спазмы в мышцах – чаще всего в икроножных и бедренных, красная и влажная кожа, моча темного цвета. |
Алгоритм оказания первой помощи:
| Алгоритм оказания первой помощи:
| Алгоритм оказания первой помощи:
|
Что запрещено делать при тепловом ударе
Спасая человека от теплового удара, помните о трех «нельзя»:
НЕЛЬЗЯ приводить пострадавшего в чувство при помощи медицинских препаратов. Запрещено давать ему любые лекарства, чтобы сбить температуру, особенно, если вы не знаете о его болезнях. Обезболивающие, жаропонижающие препараты – не нужны;
НЕЛЬЗЯ давать питье, которое способно повысить давление. Кофе, энергетики, алкоголь (даже холодное пиво) исключены;
НЕЛЬЗЯ резко охлаждать пострадавшего. Это может спровоцировать спазм сосудов и остановку сердца. Охлаждайте постепенно: сначала переместить в прохладу, затем обтереть влажным полотенцем и смочить губы водой, только после этого можно достать что-нибудь из морозилки или приложить пакеты со льдом.
И, разумеется, в любом случае вызывайте «скорую помощь», даже если пострадавший пришел в себя и настойчиво отказывается от госпитализации.
Первая помощь при тепловом ударе у детей
Дети из-за особенностей организма находятся в группе риска. При сильном перегреве, симптомы теплового удара у них развиваются стремительнее. Как правило, ребенку от 5 до 10 лет на это потребуется около семи часов. Взрослый (при отсутствии хронических болезней) в среднем перегревается за 12 – 14 часов.
Designed by freepik
Помните, что новорожденных и детей до 1,5 лет категорически нельзя выводить на солнце. У них ещё недостаточно развит центр терморегуляции, а потовых желез слишком мало, чтобы эффективно отводить влагу. Так что все летние прогулки планируйте так, чтобы в жару преимущественно находиться в тени, либо почаще заходите домой. Всегда держите наготове бутылочку с питьем.
При тепловом ударе у ребенка любого возраста алгоритм оказания помощи примерно тот же, что и у взрослых:
Вызвать «скорую помощь»;
Перенести ребенка в прохладное место;
Младенца следует положить набок, чтобы избежать захлебывания рвотными массами;
Обернуть влажным полотенцем. Температура должны быть чуть ниже комнатной;
Альтернативный вариант: включить вентилятор или обмахивать ребенка, периодически обтирая его влажной пеленкой (полотенцем). Старайтесь смачивать чувствительные части тела, где есть сплетения сосудов: шею, подмышки, пах, локтевые и коленные сгибы, шею.
Как избежать теплового удара в жару
По статистике в жаркую погоду чаще всего жертвами теплового удара становятся пожилые, гипертоники, люди с избыточным весом. Опасна она и для детей, особенно раннего возраста. Однако перегреться на солнце может и полностью здоровый человек. Соблюдайте эти меры предосторожности, чтобы избежать теплового удара в жару.
Одевайтесь в свободную одежду из светлых натуральных тканей (хлопок, лен), надевайте головной убор, либо берите с собой зонтик от солнца;
Старайтесь не появляться на открытом воздухе в часы наивысшей солнечной активности (примерно с 9 до 16 часов);
На пляже не загорайте под прямыми солнечными лучами. Во-первых, так вы меньше обгорите, во-вторых, меньше шансов заработать тепловой удар;
Избегайте употребления алкоголя на жаре. То же самое относится к кофе и энергетическим напиткам;
Почаще проветривайте квартиру и используйте кондиционер;
По возможности избегайте поездок в переполненном общественном транспорте;
Выходя на улицу в жару, всегда берите с собой бутылку воды. Пейте её понемногу, но часто. В среднем рекомендуется выпивать не менее 3 литров воды;
Если вы планируете выезд на пляж или за город, следите за физической активностью, не позволяйте детям слишком активно бегать под палящим солнцем;
Если тренируетесь на открытом воздухе – делайте это в утренние, либо вечерние часы. Лучше всего это делать в затененных местах (например, в парках или скверах), а не на открытых стадионах и спортплощадках. Дневные пробежки в жару противопоказаны;
Опять-таки отдых на природе лучше проводить поблизости от водоема, чередуя прием солнечных ванн с купанием;
Не стоит плотно обедать, если вам предстоит провести долгое время на солнце. Обильная пища заставляет желудок работать интенсивнее и повышает температуру тела;
При первых же признаках недомогания переместитесь в тень или возвращайтесь домой. Рекомендуется принять прохладный душ.