Амбен (Ambene®)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
- C95 Лейкоз неуточненного клеточного типа
- D68 Другие нарушения свертываемости
- D68.8 Другие уточненные нарушения свертываемости
- D69 Пурпура и другие геморрагические состояния
- D69.6 Тромбоцитопения неуточненная
- D69.8 Другие уточненные геморрагические состояния
- J01 Острый синусит
- J01.0 Острый верхнечелюстной синусит
- J01.1 Острый фронтальный синусит
- J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
- J04 Острый ларингит и трахеит
- J11 Грипп, вирус не идентифицирован
- J18 Пневмония без уточнения возбудителя
- K85 Острый панкреатит
- K92.2 Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное
- N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища
- O67 Роды и родоразрешение, осложнившиеся кровотечением во время родов, не классифицированным в других рубриках
- O72 Послеродовое кровотечение
- R04.8 Кровотечение из других отделов дыхательных путей
- R57 Шок, не классифицированный в других рубриках
- R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
- T45.5 Отравление антикоагулянтами
- T45.6 Отравление препаратами, влияющими на фибринолиз
- T79.4 Травматический шок
- T81.0 Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках
- Z58.4 Воздействие радиационного загрязнения
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Состав и форма выпуска
Раствор для инъекций | 1 мл |
аминометилбензойная кислота | 10 мг |
натрия хлорид | 9 мг |
в ампулах по 5 мл, в комплекте с ножом ампульным; в пачке картонной 10 шт.
Описание лекарственной формы
Бесцветная прозрачная жидкость.
Фармакологическое действие
Антифибринолитическое.
Показания
кровотечения при операциях на мозге, в т.ч. при субарахноидальных кровоизлияниях; легких; сердце; сосудах; мочевом пузыре; на щитовидной и поджелудочной железах; по поводу рака предстательной железы; оториноларингологических, стоматологических — после удаления миндалин; зубов);
в акушерско-гинекологической практике: маточное кровотечение, родовспоможение, замедленная инволюция матки, медицинский аборт, ручное отделение плаценты, внутриутробная гибель плода, эмболия амниотической жидкостью;
желудочно-кишечные кровотечения;
носовое кровотечение;
острый панкреатит;
ожоги;
шоковые состояния различного генеза;
сепсис;
лейкоз;
геморрагические состояния, вызванные лучевой болезнью;
нарушение свертываемости крови (гемофилия, болезнь Верльгофа, синдром Виллебранда-Юргенса), геморрагический диатез тромбоцитопенического происхождения;
передозировка антикоагулянтов или фибринолитиков (стрептокиназа, урокиназа);
при нарушении прокоагуляции, тромбоцитарного или сосудистого компонентов гемостаза;
трансфузионные осложнения и другие состояния, сопровождающиеся активацией фибринолиза;
аллергические реакции, обусловленные приемом лекарств.
Противопоказания к применению
склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям;
коагулопатии вследствие диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови;
нарушение функции почек;
беременность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности.
Побочные действия
В некоторых случаях наблюдаются головокружение, тошнота, диарея, кожные высыпания, ортостатическая гипотензия, судороги. При этом следует уменьшить дозу или отменить препарат.
Взаимодействие
Совместим с раствором глюкозы, гидролизатами, противошоковыми жидкостями.
Способ применения и дозы
В/в, струйно 50–100 мг (5–10 мл 1% раствора), повторные введения (в случае необходимости) осуществляют с интервалом не менее 4 ч. При остром фибринолизе дополнительно вводят фибриноген (средняя доза — 2–4 г, максимальная — 8 г), контролируя фибринолитическую активность крови и содержание в ней фибриногена. Максимальная разовая доза — 100 мг. Общая (суточная) доза и длительность лечения зависят от течения заболевания.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Фармакодинамика
Конкурентно тормозит плазминоген-активирующий фермент, угнетает образование плазмина и фибринолиз. Обладает противоаллергическим эффектом, усиливает детоксицирующую функцию печени, угнетает продукцию антител.
Фармакокинетика
Cmax создается сразу после в/в введения и сохраняется до 3 ч. Выводится почками (60–80%) в неизмененном виде.
Меры предосторожности
Одновременное применение больших доз препарата и других гемостатических средств (например дицинона или этамзилата) может приводить к образованию тромбов (за счет увеличения образования фибрина под действием гемостатиков или за счет антиплазминового действия препарата Амбен).
С осторожностью применять при нарушениях мозгового кровообращения.
Назначение препарата требует проверки фибринолитической активности крови и уровня фибриногена. При в/в введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ИБС, после инфаркта миокарда, при заболеваниях печени.