Анастрозол Сан (Anastrozole Sun)
Фармакологические группы:
Фармакологическое действие
Действие препарата обусловлено его активными компонентами - противоопухолевое, ингибирующее синтез эстрогенов.
Проявляет активность в отношении эстрогенозависимых опухолей молочной железы у женщин в постменопаузном периоде. Андростендион - основной источник циркулирующих эстрогенов у женщин в постменопаузе, в периферических тканях превращается в эстрон, и затем в эстрадиол, этот процесс происходит при участии фермента ароматазы. Механизм действия препарата связан с ингибированием ароматазы (селективный нестероидный ингибитор) в периферических тканях, в т.ч. жировой, что приводит к уменьшению количества эстрадиола. При лечении препаратом в рекомендованной дозе - 1 мг в сутки - уровень эстрадиола снижается на 70% в течение 24 ч, на 80% - после 14 дней. Супрессия уровня сывороточного эстрадиола поддерживается в течение 6 дней после прекращения ежедневного приема препарата по 1 г. Снижение уровня циркулирующего эстрадиола оказывает терапевтический эффект при опухолях молочной железы у женщин в постменопаузе. При ежедневном приеме в дозах 3, 5 и 10 мг не оказывал эффекта на секрецию кортизола и альдостерона. Препарат не проявлял прямой прогестогенной, андрогенной и эстрогенной активности у животных, но изменял уровни циркулирующих прогестерона, андрогенов и эстрогенов.
Показания
Рак молочной железы в постменопаузе, адъювантная терапия препаратом раннего гормоноположительного рака молочной железы у женщин в постменопаузе после терапии тамоксифеном в течение 2-3 лет.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность к компонентам препарата, пременопаузный период, сопутствующая терапия тамоксифеном или препаратами, содержащими эстрогены; выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина <20 мл/мин), умеренная или выраженная печеночная недостаточность (эффективность и безопасность не установлены), беременность, кормление грудью.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: астенический синдром, инсомния, сонливость, тревожность, депрессия, головная боль, головокружение, парестезия.
Со стороны респираторной системы: диспноэ, синусит, ринит, бронхит, фарингит.
Со стороны органов ЖКТ: снижение аппетита, тошнота, рвота, запор/диарея, сухость во рту.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, гипертензия (сильное головокружение, длительно продолжающаяся головная боль), лейкопения с/без инфекции, тромбофлебит, тромбоэмболия.
Аллергические реакции на компоненты препарата: в т.ч. сыпь, зуд, полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие: приливы, сухость влагалища, вагинальное кровотечение, периферические отеки, истончение волос и алопеция, гиперхолестеринемия, повышение уровней ЩФ, АСТ и АЛТ (у больных с метастазами в печень), потливость, гриппоподобный синдром, миалгия, артралгия, боль в груди, боль в спине, уменьшение подвижности суставов, повышение массы тела.
Взаимодействие
Снижает эффективность эстрогенов.
При одновременном применении с антипирином и циметидином лекарственное взаимодействие, обусловленное индукцией микросомальных ферментов печени, маловероятно.
Способ применения и дозы
Внутрь, 1 мг препарата 1 раз в сутки. Курс лечения препаратом зависит от формы и тяжести заболевания.
Особые указания
Безопасность применения препарата у пациентов с умеренными нарушениями функции печени не установлена.
В случае неопределенности гормонального статуса пациентки состояние менопаузы необходимо подтвердить дополнительными биохимическими исследованиями.
Не следует применять одновременно с эстрогенами.
В период лечения не следует выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.