Даонил (Daonil®)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит глибенкламида 5 мг; в блистере 10 шт., в картонной коробке 3 и 5 блистеров.
Описание лекарственной формы
Таблетки.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антитромботическое, гиполипидемическое, гипогликемическое.
Стимулирует бета-клетки поджелудочной железы и увеличивает секрецию инсулина, повышает чувствительность тканей к инсулину, снижает гликогенолиз в печени.
Показания
Инсулиннезависимый сахарный диабет (II тип), в случаях, когда уровень сахара в крови не регулируется адекватной диетой, физическими упражнениями или уменьшением массы тела.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, сахарный диабет типа 1 (в т.ч. в детском и юношеском возрасте), диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, гиперосмолярная кома, микроангиопатия, печеночная и/или почечная недостаточность, обширные ожоги, травма, большие хирургические вмешательства, кишечная непроходимость, парез желудка, состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи и развитием гипогликемии (инфекционные заболевания), лейкопения, беременность, период лактации.C осторожностью. Лихорадочный синдром, алкоголизм, надпочечниковая недостаточность, заболевания щитовидной железы (гипотиреоз или тиреотоксикоз).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано (необходимо заменить на инсулин).
Побочные действия
Гипогликемия, головная боль, головокружение, слабость, тромбоцитопения, эритропения, лейкопения, аллергические реакции.
Взаимодействие
Пролонгированные сульфаниламиды, хлорамфеникол, тетрациклиновые и кумариновые производные, циклофосфамид, ингибиторы МАО усиливают гипогликемический эффект.
Способ применения и дозы
Доза подбирается индивидуально, в зависимости от возраста, тяжести течения сахарного диабета, уровня гликемии. Средняя суточная доза — 2,5–10 мг. Кратность приема — 1–2 раза в сутки. При необходимости суточная доза повышается каждые 5–6 дней на 2,5 мг до нормализации уровня глюкозы в крови. Не рекомендуется увеличение дозы выше 15 мг/сут.
Условия хранения
В сухом, прохладном, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Производитель
Санофи-Авентис
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Фармакокинетика
Хорошо всасывается из ЖКТ (92%). Cmax достигается через 2–6 ч. Связывание с белками плазмы на 99%. Объем распределения — 9–10 л. T1/2 — 4–11 ч. Метаболизируется в печени. Экскретируется с желчью и мочой в виде неактивных метаболитов.
Передозировка
Симптомы: гипогликемия (головная боль, раздражительность, беспокойство, потливость, бессонница, тремор, снижение работоспособности и внимания).
Лечение: если больной в сознании, перорально назначают глюкозу; при потере сознания необходимо ввести в/м или п/к глюкагон или в/в глюкозу.
Особые указания
Необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую содержания глюкозы в крови и моче.
В случае хирургических вмешательств или при декомпенсации диабета необходимо учитывать возможность применения препаратов инсулина.
Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола (в т.ч. возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: боль в животе, тошнота, рвота, головная боль), НПВП, при голодании.
Во время лечения не рекомендуется длительно пребывать на солнце.
Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.
Клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме бета-адреноблокаторов, клонидина, резерпина, гуанетидина.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Меры предосторожности
Пропуск приема очередной дозы препарата не должен компенсироваться приемом большей дозы.