Декстрометорфан

0

Фармакологическое действие

Противокашлевое средство. Угнетая возбудимость кашлевого центра, подавляет кашель любого происхождения. Не оказывает наркотического, анальгезирующего и снотворного действия. Начало действия - через 10-30 мин после приема, продолжительность - в течение 5-6 ч у взрослых и до 6-9 ч - у детей.

Показания

Сухой кашель (различной этиологии).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, бронхиальная астма, бронхит, одновременный прием муколитических ЛС.C осторожностью. Нарушения функции печени, беременность (I триместр).

Побочные действия

Сонливость, тошнота, головокружение. Передозировка. Симптомы: возбуждение, головокружение, угнетение дыхания, нарушение сознания, снижение АД, тахикардия, гипертонус мышц, атаксия. Лечение: ИВЛ, симптоматические ЛС.

Взаимодействие

Ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин) при одновременном применении могут вызывать адренергический криз, коллапс, кому, головокружение, возбуждение, повышение АД, гиперпирексию, внутричерепное кровотечение, летаргию, тошноту, спазмы, тремор. Амиодарон, флуоксетин, хинидин, ингибируя систему цитохрома P450, могут повышать концентрацию препарата в крови. Табачный дым может привести к повышению секреции желез на фоне ингибирования кашлевого рефлекса.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется, биодоступность высокая. Быстро и интенсивно метаболизируется в печени до активного метаболита - декстрорфана. В метаболизме препарата принимает участие изоферменты CYP2D6. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде и в виде метаболитов - декстрорфана и деметилированного декстрометорфана.