Дифенгидрамина гидрохлорид (Diphenhydramine hydrochloride)

По фармакологическим свойствам лекарство Дифенгидрамин характеризуется как средство против аллергии и рвоты. Оно способно к оказанию холинолитического, местноанестезирующего, антигистаминного, снотворного и седативного эффекта. Антигистаминная активность Дифенгидрамина выражена довольно ярко. Димедрол обезболивает местно, гладкая мускулатура под его воздействием расслабляется, нервные узлы холинорецепторов умеренно блокируются. Также при его приеме можно ожидать повышения каппилярной проницаемости и устранения зуда, отечности и гиперемии что вызывает гистамин. Дфенгидрамин – умеренный седатик напоминающий нейролептик. В повышенной дозе проявляет эффект снотворного. Способствует угнетению рефлекса рвоты и развивает центральную активность холинолитическую. Парентеральное введение может стать причиной падения АД, когда у пациента выявлена нехватка объема крови циркулирующей. Не исключено развитие судорожного и эпилептического синдрома у тех пациентов, что имеют локальные повреждения мозговых тканей или страдающих эпилепсией. Хорошим терапевтическим эффектом Дифенгидрамин обладает в отношении бронхоспазма, влияет на кашлевой центр продолговатого мозга. Охлаждающий эффект и действие дерматотропного характера лекарство проявляет когда применяется наружно/местно. Препарат не токсичен. Канцерогенность отсутствует. Влияния на фертильность человека и наличие свойств мутагенности не выявлено.

Показаниями для рекомендаций к назначению препарата служат некоторые заболевания и состояния пациента: в терапевтических целях относительно аллергии, а также для устранения осложнений на фоне лечения некоторыми медикаментами; применением местно: ожог (1ст.), дерматит контактный, укус насекомого, ветрянка, экзема; болезнь лучевая; как успокаивающее средство и снотворное при проведении анестезии как составляющее препарата смесь литическая; составляющая комплексной терапии астмы бронхиальной; синдром Меньера; при язвенной болезни желудка и гастрите гиперацидном; при беременности для устранения рвоты; тем, у кого выявлена хорея; как антигистамин при процедуре переливания крови и прочих жидкостей для кровезамещения во избежание побочных явлений; болезнь воздушная и морская.

Дифенгидрамин не стоит рекомендовать к приему тем у кого аллергия на данное лекарство; стеноз шейки пузыря мочевого; период кормления младенца грудью; пилородуоденальная обструкция; грудничкам особенно недоношенным; глаукома закрытоугольная; беременность; гипертрофия железы предстательной; язва 12перстной кишки и желудка с явлениями стеноза. В том случае если врач все же посчитает необходимостью провести назначение данного лекарства при состоянии пациента подходящего под противопоказания тогда прием препарата должен осуществляться с большой осторожностью.

Беременным женщинам прием лекарства Дифенгидрамин допускается с осторожностью. Кормление грудью при лечении недопустимо. Для детей Детям препарат Дифенгидрамин разрешен только с двенадцати месяцев. Принимать с большой осторожностью применяя корректирование доз, поскольку пациенты детского возраста более взрослых подвержены галлюцинациям, развитию судорог, возбужденности нервной системы. Не исключены исходы летальные.

Дефингидрамина гидрохлорид, как и большинство медикаментов не лишен побочных эффектов. Система нервная и органы чувств Побочные явления могут проявлять себя общей слабостью, шумом в ушах, усталостью, острым лабиринтитом, седативным эффектом, диплопией, пониженным вниманием, зрительными нарушениями, головокружениями, парестезиями, сонливостью, судорогами, головными болями, невритом, нарушениями двигательной координации, тремором, беспокойством, спутанностью сознания, повышенной возбудимостью (преимущественно в детском возрасте), эйфорией, раздражительностью, бессонницей. Система сердечно-сосудистая и кровеносная система В виде развития гипотензии, анемии гемолитической, сердцебиения, тромбоцитопении, тахикардии, агранулоцитоза, экстрасистолии. Система пищеварения Поступали жалобы от пациентов на ощущение сухости в полости рта, запоры/поносы, у некоторых немела слизистая во рту, открывалась рвота. Также фиксировали развитие анорексии, эпигастрального дисресса и тошноты. Система мочеполовая Отмечали частые или наоборот затруднительные мочеиспускания у пациентов, раннее наступление менструаций или задержки мочеотделения. Система респираторная Сообщалось о сухости слизистых в горле и носовой полости, проявлении тяжелого дыхания и стесненности в грудине, секрет бронхов отличался загущением, закладывало нос. Аллергия В виде крапивницы и высыпаний. Фиксировали случаи анафилактического шока. Разное Наблюдали случаи развития фотосенсибилизации, отмечались озноб или чрезмерная потливость.

Совмещенный прием Димидрола с некоторыми медикаментами может привести к следующему взаимодействию: этанол, лекарственные препараты, угнетающе воздействующие на ЦНС – взаимно усиливается седативный эффект; антидепрессанты – повышают активность препарата холинергического характера; психостимуляторы – вступают в антагонизм с Дифенгидрамином; холиноблокаторы – повышается их эффект; апоморфин – снижается активность и фармакологическая эффективность.

Опираясь на показания и принимая во внимание ту лекарственную форму препарата, что назначена больному, Дифенгидрамин с использованием различных дозировок может применяться внутрь, интраназальным, ректальным, в/м,/в/в введением, а также наружно и путем закапывания в мешок конъюнктивы. Прием внутрь Для взрослого пациента: 30-50 миллиграмм/1-3р/сут. Для устранения симптоматики характерной для болезни морской/воздушной взрослую дозу принимают за полчаса или час до отправления в путь. Для устранения бессонницы 50миллиграмм перед сном. Максимально за раз взрослый пациент может принимать 0,1 гр. препарата, за сутки до 0,25 граммов. Длительность приема от 5 дней, но не более десяти. Разовая доза для ребенка зависит от возраста. До 12 месяцев – от 2 до 5 миллиграмм; От 2 до 5 лет – от5 до 15 миллиграмм; От 6 до 12 лет – до 30 миллиграмм. Внутримышечно Препарат раствором 1% следует вводить глубоким введением от 10 до 50 миллиграмм, в сутки пациент может принять не более 150 миллиграмм посредством в/м укола. Внутривенно Данный препарат целесообразно использовать вливанием с помощью капельницы. Дозу лекарства от 20 до 50 миллиграмм, как правило, разводят изотоническим раствором хлорированного натрия в объеме 100 миллиграмм. Ректальным путем Прием препарата осуществляется путем ректального введения свечи в задний проход после опорожнения прямой кишки один или два раза в сутки. Для малышей предусмотрены суппозитории с детской дозировкой. Длительность использования лекарственного препарата не более двух недель. Закапывание в мешок конъюнктивы Применяют раствор 0,2 или 0,5% в основном с использованием кислоты борной 2%. Процедуру проводят по 1 или 2 капельки/до 5 р./за день. Местно Лекарство применяется в виде наружных средств в виде мази или геля путем нанесения тонких слоев в зоне поражения до нескольких раз за сутки. Интраназальным путем Препарат используется в форме специальной палочки, капель или мазей путем заложения/закапывания носовых ходов. Кратность приема по назначению врача.

Симптоматика передозирования: сухость во рту; судороги; мидриаз; спутанность сознания; затрудненное дыхание; угнетение/возбуждение системы ЦНС; гиперемия лица. Не исключены случаи летального исхода в детском возрасте. Лечебные меры: экстренное промывание желудка; назначение энтеросорбентов; установление контроля над показателями АД и дыхательной способности; проведение симптоматического лечения и последующей поддерживающей терапии.

Лицам, трудовая деятельность которых связана с механизмами либо тем, кто водит транспортные средства, следует соблюдать осторожность при приеме данного препарата. Раствор Дифенгидрамина не вводят подкожно во избежание сильного раздражения. Больным что страдают астмой бронхиальной, недугами сердечно-сосудистой системы, высоким давлением внутриглазным, а также гипертиреозом лекарство следует использовать с большой осторожностью. В лечебном периоде с использованием данного медикамента пациенту следует избегать длительного пребывания на солнце.