Дронабинол (Dronabinol)
Фармакологическое действие
Каннабиоид, противорвотное средство, галлюциноген.
Показания
- Тошнота и рвота при химиотерапии;
- анорексия при СПИДе.
Противопоказания к применению
- Повышенная чувствительность к дронабинолу;
- психические расстройства;
- судороги;
- беременность;
- лактация.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — C.
Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения дронабинола при беременности не проведено.
Исследования на животных не выявили каких-либо доказательств тератогенности. Побочные эффекты (снижение массы тела беременных самок, количества жизнеспособного потомства, повышенная смертность плодов, ранние резорбции) были дозозависимыми и менее очевидными при использовании низких доз дронабинола.
Применение дронабинола во время беременности противопоказано, за исключением случаев отсутствия альтернатив, по назначению врача и, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения дронабинола в период грудного вскармливания не проведено.
Дронабинол проникает в грудное молоко.
Рекомендуется прекратить кормление грудью в случае применения препарата.
Фертильность
Эксперименты на животных показали влияние дронабинола на фертильность, включая снижение объёма семенной жидкости, сперматогенеза, числа развивающихся зародышевых клеток и количества клеток Лейдига в яичке.
Побочные действия
Сердцебиение, тахикардия, приливы крови к лицу, боль в животе, тошнота, рвота, амнезия, тревога/нервозность, атаксия, спутанность сознания, деперсонализации, головокружение, эйфория, галлюцинации, параноидальные реакции, сонливость.
Взаимодействие
Не сочетается с алкоголем, транквилизаторами.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Дети: 5 мг/м2 за 6–8 часов до химиотерапии, повторяют каждые 4–6 часов во время химиотерапии и в течение 12 часов после её завершения.
Взрослые: 5 мг/м2 за 1–3 часа до химиотерапии, повторяют каждые 2–4 часа после её завершения, всего 4–6 приёмов в сутки; при необходимости дозу повышают на 2,5 мг/м2, максимальная разовая доза 15 мг/м2.