Элькар® (Elcar)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
- E61.8 Недостаточность других уточненных элементов питания
- G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
- G92 Токсическая энцефалопатия
- G93.4 Энцефалопатия неуточненная
- I20 Стенокардия [грудная жаба]
- I21 Острый инфаркт миокарда
- I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца
- I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
- I25.5 Ишемическая кардиомиопатия
- I42 Кардиомиопатия
- I63 Инфаркт мозга
- I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
- I69 Последствия цереброваскулярных болезней
- R57.0 Кардиогенный шок
- Z49.1 Помощь, включающая экстракорпоральный диализ
- Z54.0 Период выздоровления после хирургического вмешательства
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Описание лекарственной формы
Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — стимулирующее обменные процессы, метаболическое.
Показания
острые гипоксические состояния (острая гипоксия мозга, ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака) — в составе комплексной терапии;
острый, подострый и восстановительный периоды нарушений мозгового кровообращения;
дисциркуляторная энцефалопатия и различные травматические и токсические поражения головного мозга;
восстановительный период после хирургических вмешательств;
первичный и вторичный дефицит карнитина, в т.ч. у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе;
кардиомиопатия;
ишемическая болезнь сердца (стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфарктные состояния);
гипоперфузия вследствие кардиогенного шока и других нарушений метаболизма в миокарде.
Противопоказания к применению
индивидуальная непереносимость;
возраст до 18 лет (для гранул).
Применение при беременности и кормлении грудью
В связи с отсутствием исследований применение при беременности и в период лактации не рекомендуется.
Применение у детей
Лечение детей в возрасте до 3 лет следует осуществлять под наблюдением врача.
Препарат в форме гранул шипучих противопоказан в возрасте до 18 лет.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции, мышечная слабость (у пациентов с уремией). При быстром введении (80 капель/мин и более) возможно возникновение болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.
Взаимодействие
ГКС способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени), другие анаболики усиливают эффект.
Способ применения и дозы
В/в, капельно медленно или струйно (2–3 мин), или в/м.
Перед в/в введением содержимое ампулы растворяют в 100–200 мл растворителя (0,9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы).
В 1 амп. содержится 0,5 г действующего вещества.
При острых нарушениях мозгового кровообращения — 1 г/сут (2 амп.) в течение 3 дней, а затем — 0,5 г/сут (1 амп.) в течение 7 дней. Через 10–12 дней возможны повторные курсы в течение 3–5 дней.
При назначении препарата в подостром и восстановительном периоде, при дисциркуляторной энцефалопатии и различных поражениях головного мозга, дефиците карнитина больным вводят препарат Элькар® из расчета 0,5–1 г/сут (1–2 амп.) в/в (капельно, струйно) или в/м (2–3 раза в день) без разведения в течение 3–7 дней. При необходимости через 12–14 дней назначают повторный курс.
В/в введение, медленно (2–3 мин), назначают при вторичном дефиците карнитина при гемодиализе — 2 г (4 амп.) однократно (после процедуры); при остром инфаркте миокарда, острой сердечной недостаточности — 3–5 г/сут (6–10 амп.), разделенные на 2–3 приема в первые 2–3 сут с последующим снижением дозы в 2 раза; при кардиогенном шоке — 3–5 г/сут (6–10 амп.), разделенные на 2–3 приема до выхода пациента из шока. Далее переходят на пероральный прием препарата Элькар®.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Состав
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения | 1 мл |
активное вещество: | |
левокарнитин (Карнифит) | 0,1 г |
вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 1 мл |
Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 100 мг/мл. По 5 мл в ампуле из бесцветного стекла с точкой или кольцом излома. По 10 амп. помещают в пачку с перегородками.
Или по 5 амп. помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ. По 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.
Упаковка для стационара. По 10 или 20 контурных ячейковых упаковок помещают в коробку из гофрированного картона.
Производитель
ООО «ПИК-ФАРМА». 125047, Москва, пер. Оружейный, 25, стр. 1.
Произведено: ООО «Эллара». 601122, Владимирская обл., Петушинский р-н, г. Покров, ул. Франца Штольверка, 20, стр. 2.
Организация, принимающая претензии: ООО «ПИК-ФАРМА».
Тел./факс: (495) 925-57-00.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Фармакодинамика
Препарат Элькар® — средство для коррекции метаболических процессов.
L-карнитин (природное вещество, родственное витаминам группы B) участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика жирных кислот через мембраны клеток из цитоплазмы в митохондрии, где они окисляются (процесс бета-окисления) с образованием большого количества метаболической энергии (в форме АТФ). L-карнитин повышает устойчивость нервной ткани к поражающим факторам (в т.ч. гипоксия, травма, интоксикация), угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактат-ацидоза. Препарат восполняет щелочной резерв крови, способствует восстановлению ауторегуляции церебральной гемодинамики и увеличению кровоснабжения пораженной области, ускоряет репаративные процессы в очаге поражения и оказывает анаболическое действие.
Фармакокинетика
После в/в введения через 3 ч практически полностью выводится из крови. Легко проникает в печень и миокард, медленнее — в мышцы. Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров (более 80% за 24 ч).
Передозировка
Симптомы: диспептические расстройства, миастенические расстройства (у пациентов с уремией).
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля.
Особые указания
Использование в педиатрии
Лечение детей в возрасте до 3 лет следует осуществлять под наблюдением врача.
Препарат в форме гранул шипучих противопоказан к применению в возрасте до 18 лет.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.)