Эргометрин (Ergometrine)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
- N85.3 Субинволюция матки
- N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища
- O07.1 Неудачный медицинский аборт, осложнившийся длительным или чрезмерным кровотечением
- O67 Роды и родоразрешение, осложнившиеся кровотечением во время родов, не классифицированным в других рубриках
- O72 Послеродовое кровотечение
Состав и форма выпуска
Таблетки | 1 таб. |
эргометрина малеат | 200 мкг |
20 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Алкалоид спорыньи. Повышает тонус и сократительную активность миометрия. Увеличивает амплитуду и частоту сокращений матки, увеличивает сокращения шейки матки.
После введения в средних терапевтических дозах вызывает интенсивные сокращения с последующими обычными периодами релаксации. В высоких дозах вызывает постоянные сильные сокращения матки с укороченными периодами релаксации или их отсутствием.
Сокращение стенки матки вокруг кровоточащих сосудов в месте прикрепления плаценты вызывает гемостаз.
Вызывает вазоконстрикцию главным образом объемных сосудов, повышает центральное венозное давление и АД. Артериальная вазоконстрикция обусловлена стимуляцией α-адренергических и серотониновых рецепторов и ингибированием высвобождения фактора релаксации, образующегося в эндотелии. Обладает небольшой альфа-адреноблокирующей активностью, поэтому вазоконстрикторные эффекты выражены в меньшей степени, чем у эрготамина.
Тормозит продукцию пролактина и секрецию молока.
Показания
Профилактика и лечение гипотонических кровотечений в раннем послеродовом периоде; постоперационные (кесарево сечение, удаление миомы) и постабортные маточные кровотечения; субинволюция матки в послеродовом периоде.
Противопоказания к применению
Беременность, 1 период родов, 2 период родов до рождения головки, нефропатия, гипертиреоз, нарушения функции печени или почек, эклампсия и преэклампсия, окклюзионные заболевания коронарных и периферических сосудов, тяжелый синдром Рейно, повышенная чувствительность к эргометрину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности, в 1 периоде родов, 2 периоде родов до рождения головки плода.
Не рекомендуется применять в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при нарушении функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при нефропатии, нарушении функции почек.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: возможны головная боль, головокружение, шум в ушах; редко - галлюцинации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны повышение АД, тахикардия; иногда брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея; редко - боли в животе.
Прочие: возможна одышка.
Взаимодействие
Эргометрин может усиливать сосудосуживающие эффекты симпатомиметиков.
При одновременном применении с окситоцином возможно развитие гипертонического криза.
Способ применения и дозы
Индивидуальный. Разовая доза при приеме внутрь - 200-400 мкг, кратность приема - 2-3 раза/сут. Разовая доза при в/в или в/м введении составляет 200-500 мкг.
Максимальная суточная доза при в/в или в/м введении составляет 1 мг/сут.
Парентеральное введение можно комбинировать с приемом внутрь.
Производитель
ФАРМЦЕНТР ВИЛАР, АО (Россия)
Фармакокинетика
Эргометрин быстро всасывается после приема внутрь или в/м введения. Действие на матку проявляется через 5-15 мин после приема внутрь и через 2-3 мин после в/м введения. Метаболизируется в печени.
Особые указания
Применяют только в условиях специализированного стационара при строгом врачебном контроле.
С особой осторожностью следует применять в 3 периоде родов и раннем послеродовом периоде в связи с опасностью развития артериальной гипертензии.
При длительном применении возможно развитие эрготизма.