Эрготамин (Ergotamine)
Фармакологические группы:
Фармакологическое действие
Природный алкалоид спорыньи; оказывает вазоконстрикторное, утеротонизирующее действие. Обладает незначительным альфа-адрено-и серотонин- блокирующим действием. Усиливает ритмические сокращения матки и увеличивает ее тонус, влияет на мозговое кровообращение.
Показания
Метроррагия (гипо- или атония миометрия во время или после кесарева сечения); лохиометра; субинволюция матки после родов и абортов; дисфункциональная метроррагия (миома матки); мигрень (продромальный период или в начале приступа).
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность к препарату, беременность, роды (I-II периоды), период лактации, сепсис, заболевания ССС (стенокардия, атеросклероз периферических артерий), почечная и/или печеночная недостаточность, артериальная гипертензия, поздние стадии атеросклероза, прием ГКС; мигрень, сопровождающаяся очаговыми неврологическими нарушениями.
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA - X
Побочные действия
Тошнота, рвота, повышение АД, слабость в ногах, тремор пальцев, кардиалгия, тахикардия или брадикардия, диарея, синдром Лериша (резкий цианоз, отсутствие пульса на нижних конечностях, боль, нарушение чувствительности по дистальному типу).
Взаимодействие
Сосудосуживающее действие усиливают альфа-адреностимуляторы, бета-адреноблокаторы и никотин. Макролиды увеличивают токсичность.
Способ применения и дозы
Внутрь, по 1 мг 2-3 раза в день или по 10-15 кап 0.1% раствора (или 40 кап 0.025% раствора) 1-3 раза в день. Высшая разовая доза - 2 мг, суточная - 4 мг.
П/к или в/м, по 0.5-1 мл 0.05% раствора. В срочных случаях - в/в медленно, 0.5 мл 0.05% раствора. Высшая разовая доза при парентеральном введении - 0.5 мг, суточная - 2 мг.
Мигрень: по 15-20 кап 0.1% раствора за несколько часов до ожидаемого приступа. В начале болевой фазы можено принять сублингвально 2-4 мг, затем через 2 ч - 2 мг до уменьшения боли, но не более 10 мг/сут.
При тяжелом приступе мигрени - в/м, 0.5-1 мл 0.05% раствора.
Форма выпуска
Субстанция-порошок: банки
Особые указания
Во избежание явлений эрготизма не рекомендуется применять лечения длительно (после 7 дней применения делают перерыв на 3-4 дня).