Ферронат (Ferronat)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
Состав и форма выпуска
1 мл суспензии для приема внутрь содержит железа фумарата 30 мг (что соответствует 10 мг элементарного железа); во флаконах по 100 мл.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — восполняющее дефицит железа.
Способствует синтезу гемоглобина.
Показания
Железодефицитная анемия (при нарушении всасывания железа, массивном кровотечении, повышенном расходе железа).
Противопоказания к применению
Сидеробластная анемия.
Побочные действия
Рвота, диарея или запор; потемнение зубов, окрашивание кала в черный цвет.
Взаимодействие
Фармацевтически несовместимы с др. ЛС.
Специфический антидот - дефероксамин.
Антацидные ЛС, препараты Ca2+, этидроновая кислота, кофе, ЛС, снижающие кислотность желудочного сока (в т.ч. блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, м-холиноблокаторы, ингибиторы протонового насоса, антациды, ЛС, содержащие карбонаты, гидрокарбонаты, фосфаты, оксалаты), панкреатин, панкреолипаза, молоко, овощи, хлебные злаки, яичный желток, чай снижают всасывание (препараты Fe следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после их употребления).
Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Снижает абсорбцию фторхинолонов, пеницилламина, тетрациклинов (их рекомендуется принимать за 2 ч до или через 2 ч после приема препаратов Fe).
Большие дозы препаратов Fe снижают кишечную абсорбцию препаратов Zn2+ (последние рекомендуется принимать через 2 ч после приема препаратов Fe).
Этанол увеличивает абсорбцию и риск возникновения токсических осложнений.
Способ применения и дозы
Внутрь, в промежутках между приемами пищи, запивать водой (но не чаем); перед применением флакон рекомендуется встряхнуть. Средняя доза составляет 5–6 мг элементарного железа на 1 кг массы тела в сутки (т.е. 0,5 мл суспензии на 1 кг массы тела в сутки). Взрослым (в случае непереносимости других препаратов железа) — по 10 мл 3–4 раза в сутки; детям в возрасте до 2 лет — по 5 мл 1 раз в сутки; от 2 до 6 лет — по 5 мл 2 раза в сутки; старше 6 лет — по 5 мл 3–4 раза в сутки.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре 10–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Передозировка
Симптомы: тошнота, боли в эпигастрии, симптомы раздражения ЖКТ, в тяжелых случаях — рвота с кровью, диарея, головокружение, спутанность сознания, слабость, акроцианоз, понижение АД, слабый пульс. Лечение: удаление препарата из ЖКТ (стимуляция рвоты, промывание желудка), его связывание в желудке (назначение внутрь молока с яичным белком). Специфическая терапия — дефероксамин (внутрь и парентерально), симптоматическая терапия.
Особые указания
Печеночная или почечная недостаточность увеличивает риск кумуляции железа.
Может обострять язвенные и воспалительные заболевания кишечника, ревматоидный артрит.
Во избежание риска возникновения эритремии следует соблюдать осторожность при переливании крови.
Клиническая фармакология
Положительная динамика в картине крови наблюдается через 4–5 дней, однако лечение следует продолжать еще не менее 4–5 дней.
Меры предосторожности
Перед приемом препарата не рекомендуется есть жирную пищу. Лечение проводят под контролем врача. Дозы отмеривают прилагаемой мензуркой, которую после использования ополаскивают горячей водой.