Гидроксизин (Hydroxyzine)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
Состав и форма выпуска
1 драже содержит гидроксизина (в форме гидрохлорида) 10 или 25 мг; в блистерной упаковке 30 шт.
Показания
Применяется для купирования возбуждения и раздражительности при нервных и психических заболеваниях. Используется при алкогольной абстиненции, а также с целью премедикации. В предоперационном и послеоперационном периоде применяется для профилактики икоты и рвоты. Применяется в составе комплексной терапии зуда любой локализации.
Противопоказания к применению
Закрытоугольная глаукома, доброкачественная гиперплазия щитовидной и предстательной железы, порфирия, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 12 месяцев.
Применение при беременности и кормлении грудью
Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.
Побочные действия
Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, сонливость, утомляемость, атаксия, тремор, судороги, расстройства сознания.
Дыхательная система: бронхоспазм.
Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотония, тахикардия.
Пищеварительная система: сухость во рту, запор.
Костно-мышечная система: судороги.
Дерматологические реакции: гипергидроз
Органы чувств: нарушение аккомодации.
Мочевыводящая система: острая задержка мочи.
Аллергические реакции.
Взаимодействие
Усиливает действие этанола, барбитуратов, анальгетиков и анксиолитиков.
Способ применения и дозы
Применение у детей
Внутрь, 3 раза в сутки, в зависимости от возраста:
до 7 лет: по 1 мг/кг;
8-15 лет: по 10 мг/кг;
старше 15 лет: по 10-25 мг.
Взрослые
Внутрь, от 25 до 300 мг в сутки в несколько приемов. В послеоперационном периоде - до 600 мг в сутки.
Внутримышечно: по 100-200 мг в сутки. С целью премедикации - от 50 до 200 мг.
Высшая суточная доза: 600 мг.
Высшая разовая доза: 200 мг.
Условия хранения
В защищенном от влаги месте, при температуре 15–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Фармакодинамика
Блокирует центральные Н1- и м-холинорецепторы, угнетает активность субкортикальных зон. Обладает выраженным седативным и умеренным анксиолитическим эффектом. Стимулирует когнитивные способности, улучшает внимание и память. Расслабляет гладкую мускулатуру, оказывает анальгезирующее, противорвотное, бронходилатирующее действие. Снижает желудочную секрецию, снимает зуд при кожных заболеваниях.
Фармакокинетика
После приема внутрь натощак до 80 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 часа. Связь с белками плазмы составляет 93 %. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке.
Терапевтический эффект развивается через 15-30 минут после начала приема. Метаболизм в печени до цетиризина.
Период полувыведения составляет 20 часов. Элиминация почками
Передозировка
Гиперседация - повышенная сонливость, галлюцинации, судороги, артериальная гипотензия.
Лечение симптоматическое. При артериальной гипотензии используется норэпинефрин. Гемодиализ неэффективен.
Особые указания
При лечении не рекомендуется вождение транспортных средств и работа с движущимися механизмами.
При парентеральном введении следует избегать попадания препарата в сосуды - может вызвать гемолиз. При подкожном введении развивается некроз.
С осторожностью:
Хроническая почечная недостаточность, деменция, миастения, гиперчувствительность.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают при почечной недостаточности (возможна кумуляция) и лицам, занимающимся деятельностью, требующей быстроты реакции и повышенного внимания (например, водителям транспорта и др.).