Глюкоза (Glucose)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
- A05.9 Бактериальное пищевое отравление неуточненное
- B99 Другие инфекционные болезни
- D65-D69 Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния
- E16.2 Гипогликемия неуточненная
- E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная
- E63.1 Несбалансированное поступление пищевых элементов
- I95.1 Ортостатическая гипотензия
- K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
- R57 Шок, не классифицированный в других рубриках
- R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
- R68.8 Другие уточненные общие симптомы и признаки
- T40 Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]
- T57.0 Токсическое действие мышьяка и его соединений
- T79.4 Травматический шок
- T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках
Состав и форма выпуска
Раствор для инфузий прозрачный бесцветный.
1 мл | |
декстроза | 0.05 г |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 - 4.1, вода д/и до 1 мл.
Теоретическая осмолярность 277 мОсм/л
250 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
250 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
Раствор для инфузий прозрачный бесцветный.
1 мл | |
декстроза | 0.1 г |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 - 4.1, вода д/и до 1 мл.
Теоретическая осмолярность 555 мОсм/л
250 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
250 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
Раствор для инфузий прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета.
1 мл | |
декстроза | 0.2 г |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 - 4.1, вода д/и до 1 мл.
Теоретическая осмолярность 1110 мОсм/л
250 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
250 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
Раствор для инфузий прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета.
1 мл | |
декстроза | 0.4 г |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 - 4.1, вода д/и до 1 мл.
Теоретическая осмолярность 2220 мОсм/л
250 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
250 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
Фармакологическое действие
Участвует в различных процессах обмена веществ в организме. Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма. 5% раствор декстрозы изотоничен плазме крови. Гипертонические растворы (10%, 20%, 40%) повышают осмотическое давление крови, увеличивают диурез. Теоретическая осмолярность 10% декстрозы - 555 мОсм/л, 20% - 1110 мОсм/л.
Показания
— гипогликемия;
— недостаточность углеводного питания;
— токсикоинфекция;
— интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в т.ч. печеночная недостаточность);
— геморрагический диатез;
— дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период);
— интоксикация;
— коллапс;
— шок.
Противопоказания к применению
— гипергликемия;
— гиперлактацидемия;
— гипергидратация;
— послеоперационные нарушения утилизации глюкозы;
— циркуляторные нарушения, угрожающие отеком головного мозга и легких;
— отек мозга;
— отек легких;
— острая левожелудочковая недостаточность;
— гиперосмолярная кома;
— детский возраст (для растворов свыше 20-25%);
— гиперчувствительность.
С осторожностью: декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Нет данных об отрицательном влиянии препарата в указанный период.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью: хроническая почечная недостаточность.
Применение у детей
Противопоказано в детском возрасте (для растворов свыше 20-25 %).
Побочные действия
Гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность; при превышении скорости введения - осмотический диурез с потерей воды, электролитов и развитием гиперосмолярной комы. В месте введения - развитие инфекции, тромбофлебит.
Взаимодействие
При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо контролировать фармацевтическую совместимость, в т.ч. визуально.
Способ применения и дозы
Внутривенно капельно.
5% раствор вводят с максимальной скоростью до 7 мл (150 кап.)/мин (400 мл/ч); максимальная суточная доза для взрослых - 2 л.
10% раствор - до 60 кап./мин (3 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых - 1 л.
20% раствор - до 30-40 кап./мин (1.5-2 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых - 500 мл.
40% раствор - до 30 кап./мин (1.5 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых - 250 мл.
Внутривенно струйно.
10-50 мл 5% и 10% растворов.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 4-6 г/кг, т.е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200-300 г), при этом объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг.
Детям для парентерального питания, в первый день вводят 6 г глюкозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут, наряду с глюкозой при необходимости вводят жиры и аминокислоты.
При расчете дозы глюкозы при введении 5% и 10% растворов нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой 2-10 кг - 100-165 мл/кг/сут, детям с массой 10-40 кг - 45-100 мл/кг/сут.
При нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения глюкозы взрослым - 0.25-0.5 г/кг/ч. (при снижении интенсивности обменавеществ скорость введения снижают до 0.125-0.25 г/кг/ч). У детей применяют растворы с концентрацией не выше 20-25%; скорость введения глюкозы не должна превышать 0.75 г/кг/ч.
Условия хранения
При температуре 15–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Инструкция по медицинскому применению
Глюкоза - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛП-000925 от 2016-10-19
Глюкоза - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N003917/01 от 2009-10-29
Глюкоза - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N003917/01 от 2016-02-11
Глюкоза - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N003439/01 от 2009-07-22
Глюкоза - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛП-002299 от 2018-11-09
Глюкоза - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N001824/01 от 2014-01-14
Глюкоза - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N000613/01 от 2017-11-21
Глюкоза - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N003708/01 от 2012-11-30
Глюкоза - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N001631/02 от 2015-07-21
Глюкоза - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N000997/02 от 2014-10-21
Глюкоза - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-001520/08 от 2009-05-26
Глюкоза - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N003434/01 от 2015-06-01
Глюкоза - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N001631/01 от 2008-09-10
Глюкоза - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N000855/01 от 2011-06-13
Глюкоза - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛП-002475 от 2014-05-26
Глюкоза - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N001862/01 от 2017-09-19
Глюкоза - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N000771/01 от 2008-01-16
Глюкоза - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N003708/01 от 2009-10-22
Производитель
ЗАВОД МЕДСИНТЕЗ, ООО Россия
Фармакокинетика
Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
Передозировка
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая, гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса, усиление липонеогенеза с повышенной продукцией СО2, что приводит к резкому возрастанию минутного дыхательного объема и, как следствие, частоты дыхания, жировая инфильтрация печени.
Лечение: прекратить введение глюкозы, ввести инсулин короткого действия, симптоматическая терапия.
Особые указания
Контроль за водно-электролитным равновесием.
Для повышения осмолярности 5% раствор можно комбинировать с изотоническим раствором натрия хлорида.
Для более полного и быстрого усвоения глюкозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней можно ввести п/к 4-5 ЕД инсулина короткого действия, из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г глюкозы.
Больным сахарным диабетом глюкозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Негативное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не выявлено.
Меры предосторожности
Не рекомендуется использовать совместно с кровью, консервированной раствором ACD. С осторожностью применяют при потере большого количества электролитов.