Инсулин свиной высокоочищенный МК (Insulin MC)
Фармакологические группы:
Состав и форма выпуска
Фасовка «ангро» от 100 до 1000 г в банке из оранжевого стекла с винтовой горловиной и навинчивающимися крышками. Крышку и горловину банки заливают парафином нефтяным, закрывают пергаментом и обвязывают суровой ниткой, концы которой заклеивают этикеткой.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие- гипогликемическое.
Показания
Сахарный диабет (тип 1), сахарный диабет (тип 2) (в случае резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, в т.ч. частичной при проведении комбинированной терапии; на фоне интеркуррентных заболеваний, во время беременности).
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, гипогликемия, инсулома.
Применение при беременности и кормлении грудью
В период беременности необходимо учитывать снижение (I триместр) или увеличение (II и III триместры) потребности в инсулине. В период кормления грудью необходимо ежедневное наблюдение в течение нескольких месяцев (до стабилизации потребности в инсулине).
Побочные действия
Гипогликемия (при больших дозах, пропуске или запоздалом приеме пищи, тяжелой физической нагрузке, на фоне инфекций или заболеваний, особенно сопровождающихся диареей или рвотой): усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, расстройства сна и другая симптоматика вплоть до прекоматозного и коматозного состояний; гипергликемия и диабетический ацидоз (при низких дозах, пропуске инъекции, несоблюдении диеты, на фоне лихорадки и инфекций), сопровождающиеся сонливостью, жаждой, потерей аппетита, покраснением лица, вплоть до прекоматозного и коматозного состояний; аллергические реакции — кожная сыпь, ангионевротический отек, отек гортани, анафилактический шок; в месте инъекции — гиперемия, зуд, отечность; при длительном применении — липодистрофия (атрофия или гипертрофия подкожной жировой клетчатки); преходящие нарушения рефракции, иммунологические перекрестные реакции с инсулином человека, повышение титра антиинсулиновых антител с последующим усугублением гликемии.
Взаимодействие
Ингибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты, содержащие этанол, усиливают гипогликемический эффект; пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, препараты лития, трициклические антидепрессанты — ослабляют. Резерпин и салицилаты могут как ослаблять, так и усиливать гипогликемическое действие.
Способ применения и дозы
П/к, дозу определяют индивидуально. При монотерапии — 3 раза в сутки, в случае необходимости — 5–6 раз в сутки. Через 30 мин после введения необходимо принять пищу. Суточную дозу, превышающую 0,6 ЕД/кг, следует вводить в виде двух и более инъекций в разные области тела. Лечение можно сочетать с применением инсулина длительного действия.
Условия хранения
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре от −10 до −20 °C.
Срок годности
2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Передозировка
Симптомы: внезапное усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, бледность, головная боль; в тяжелых случаях — гипогликемическая кома.
Лечение: прием внутрь сахара или продуктов питания, богатых углеводами; в тяжелых случаях — введение глюкозы (40% раствор в/в) и глюкагона (в/м, п/к, в/в).
Характеристика
Инсулин свиной высокоочищенный МК, получаемый из поджелудочных желез свиней и очищаемый в процессе хроматографии. Белый мелкокристаллический порошок. Применяется для изготовления лекарственных форм инсулина для инъекций совместного производства с фирмой «Polfa Tarchomin S.A.»: Инсулин максирапид ВО-С (N 005187, 27.07.94), Инсулин ленте ВО-С (N 005179, 27.07.94), Инсулин семиленте ВО-С (N 005183, 27.07.94), Инсулин ультраленте ВО-С (N 005178, 27.07.94), Инсулин изофаникум ВО-С (N 005184, 27.07.94), Инсулин растворимый нейтральный ВО-С (005188, 27.07.94).
Меры предосторожности
Необходима коррекция дозы при изменении характера и режима питания, высокой физической нагрузке, инфекционных заболеваниях, лихорадке, хирургических операциях, нарушении функции щитовидной железы, надпочечников, включая болезнь Аддисона, гипофиза, в т.ч. гипопитуитаризме, почечной недостаточности, заболеваниях печени, во время беременности, при кормлении грудью, при назначении больным старше 65 лет, резком прекращении курения пациентами с сахарным диабетом типа 1. С осторожностью используют при напряженной умственной и физической деятельности (возможно снижение способности концентрации внимания, скорости психических и двигательных реакций). Наличие в анамнезе аллергических реакций на другие инсулины требует проведения в/к пробы. Во время лечения каждые 3 мес (или чаще в случае нестабильного состояния) определяют уровень глюкозы в крови; при концентрации глюкозы, превышающей 11,1 ммоль/л, проводят дополнительно анализы мочи на наличие глюкозы и кетоновых тел; в случае развития гипогликемии и кетоацидоза определяют концентрацию ионов калия и pH сыворотки крови.