Иохимбин "Шпигель"® (Yohimbin "Spiegel")
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
Состав и форма выпуска
Таблетки | 1 табл. |
иохимбина гидрохлорид | 5 мг |
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 6 мг; гуммиарабик — 6 мг; лактозы моногидрат — 110 мг; сахароза — 116 мг; кислота стеариновая — 3 мг; тальк — 4 мг |
во флаконах по 20 и 100 шт.; в коробке 1 флакон.
Описание лекарственной формы
Белые круглые плоские таблетки со скошенными краями.
Фармакологическое действие
Йохимбин шпигель - селективный блокатор пресинаптических альфа-адренорецепторов, в высоких дозах блокирует постсинаптические альфа-адренорецепторы. Представляет собой чистый алкалоид из коры западно-африканского Corynanthe yohimbe. Улучшает кровоснабжение органов малого таза.
При нарушениях эрекции активирует адренергические нейроны ЦНС (тем самым усиливая центральный обмен норадреналина), улучшает двигательную активность и реакционную способность. Повышает сексуальное влечение, нормализует вызванное стрессом ослабление способности к коитусу.
Оказывает антидиуретическое действие.
Действие Иохимбина проявляется только спустя определенное время. Поэтому рекомендуется регулярный прием таблеток.
Показания
Усиление потенции (афродизиак), лечение психогенной и функциональной форм эректильной дисфункции.
Противопоказания к применению
– выраженные нарушения функции печени;
– выраженные нарушения функции почек;
– артериальная гипотензия;
– одновременный прием адреномиметиков.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Побочные действия
Со стороны ЦНС: в отдельных случаях - повышенное возбуждение, тремор рук, головная боль, головокружение.
Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - боль в животе, рвота, диарея.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях - ортостатическая гипотония, тахикардия.
Прочие: приапизм.
Взаимодействие
При одновременном приеме с клонидином - ослабление эффекта обоих препаратов. Возможно снижение эффективности гипотензивных лекарственных средств, алпразолама. Усиливает действие антидепрессантов. Кломипрамин повышает концентрацию иохимбина гидрохлорида в плазме крови.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая стаканом воды, — по 5–10 мг 1–3 раза в сутки в течение 3–10 нед; при необходимости курс повторяют не ранее чем через 10 нед.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Производитель
Фармакодинамика
Повышает сексуальное влечение, усиливает эрекцию, нормализует потенцию.
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Cmax достигается через 1,3 часа.
Через 10 минут после приема внутрь проникает через гематоэнцефалический барьер, около 17% определяется в тканях головного мозга в течение 6 часов.
Метаболизируется в печени. T1/2 - 0,6 часа.
Передозировка
Симптомы: общая слабость, генерализованная парестезия, нарушения памяти и координации движения, головная боль, головокружение, тремор, тахикардия, повышение артериального давления, чувство страха, галлюцинации, тошнота, рвота, мидриаз, слюно-и слезотечение, повышенная потливость, повышение уровня норадреналина в плазме крови.
Лечение: антидот - клонидин; назначают внутрь в начальной дозе 0,1-0,2 мг, затем повторно с часовыми интервалами в дозе 0,1 мг. Симптоматическое лечение: антигипертензивные средства; для устранения чувства страха или галлюцинаций назначают бензодиазепины (нельзя назначать нейролептики фенотиазинового ряда).
Особые указания
С осторожностью назначают препарат при заболеваниях, при которых наиболее вероятен риск развития тахикардии или внезапного падения АД.
Не рекомендуется сочетать с антидепрессантами и другими тимолептическими лекарственными средствами.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и использованию механизмов
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, остроты и быстроты психомоторных реакций.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают при заболеваниях, сопровождающихся риском развития тахикардии или резкого понижения АД.