Кальция хлорид кристаллический (Calcium chloride crystallic)
Фармакологические группы:
Состав и форма выпуска
Раствор для внутривенного введения
Действующее вещество: кальция хлорида гексагидрат - 100 мг;
Вспомогательное вещество: вода для инъекций - до 1 мл.
Описание лекарственной формы
Прозрачная, бесцветная жидкость.
Показания
- Аллергические заболевания (крапивница, ангионевротический отек, аллергодерматозы, сывороточная болезнь);
- гипокальциемия (в т.ч. гипокальциемическая тетания, при гипопаратиреозе);
- свинцовая колика;
- гиперкалиемия;
- передозировка солями магния (в составе комплексной терапии).
Режим дозирования
Препарат вводят внутривенно струйно (медленно) или капельно со скоростью не более 0,75-1,5 мл/мин.
Ампулу с раствором перед введением подогревают до температуры тела. После завершения введения пациенту следует непродолжительное время оставаться в положении "лежа".
При аллергических заболеваниях (крапивнице, ангионевротическом отеке, аллергодерматозах, сывороточной болезни), свинцовой колике, передозировке солями магния - 7,5-15 мл.
При острой гипокальциемии - 7,5-15 мл в течение 1-3 дней, при необходимости введение повторяют каждые 1-3 дня.
При гипокальциемической тетании - 5-17,5 мл. Введение повторяют каждые 8 часов до достижения терапевтического эффекта.
При гиперкалиемии (под контролем электрокардиограммы) - 2,45-15 мл, при необходимости повторную дозу вводят через 1-2 мин.
Детям - по 0,3 мл/кг, максимальная суточная доза 15 мл.
Для внутривенного капельного введения раствор препарата предварительно разводят в 100-200 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) или 0,9% изотонического раствора натрия хлорида.
При аллергических заболеваниях рекомендуется совместное применение кальция хлорида и антигистаминных препаратов.
Противопоказания к применению
- Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- гиперкальциемия;
- гиперкальциурия;
- тяжелая хроническая почечная недостаточность;
- фибрилляция желудочков;
- мочекаменная болезнь;
- саркоидоз;
- выраженный атеросклероз;
- склонность к тромбообразованию;
- одновременный прием с сердечными гликозидами;
- период грудного вскармливания, беременность.
Побочные действия
Нежелательные реакции описаны в соответствии с системно-органными классами MedDRA.
Нарушения со стороны сердца
Возможна аритмия (в т.ч. брадикардия). При быстром введении возможны фибрилляция желудочков сердца, сердечно-сосудистая недостаточность, вплоть до остановки сердца.
Нарушения со стороны сосудов
Возможно снижение артериального давления, периферическая вазодилатация.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Тошнота.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Возможно ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу, привкус мела во рту, обморок. Раздражение по ходу вены, гиперемия кожи, боль, сыпь, кальцификация могут свидетельствовать об экстравазации, которая может приводить к некрозу окружающих тканей. При попадании в подкожную клетчатку и в мышцу вызывает сильное раздражение и некроз окружающих тканей.
Взаимодействие
При одновременном применении с сердечными гликозидами повышает риск развития аритмий (одновременное применение противопоказано).
Снижает эффективность блокаторов "медленных" кальциевых каналов.
Одновременный прием с другими кальций- и магнийсодержащими препаратами повышает риск гиперкальциемии или гипермагниемии соответственно, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью; с хинидином - возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Снижает эффективность недеполяризующих миорелаксантов.
Может увеличивать продолжительность действия тубокурарина хлорида.
Фармацевтически несовместим с тетрациклинами, магния сульфатом, лекарственными препаратами, содержащими фосфаты, карбонаты или тартраты.
Усиливает действие антигистаминных препаратов.
Совместим с 5% раствором декстрозы и 0,9% раствором натрия хлорида.
Особые указания
Лечение проводится под контролем концентрации кальция в крови.
Нельзя вводить подкожно или внутримышечно - возможен некроз тканей (высокие концентрации кальция хлорида, начиная с 5%, вызывают сильное раздражение окружающих тканей).
При возникновении боли или гиперемии в месте введения следует прекратить введение и исключить экстравазацию препарата.
При внутривенном введении кальция хлорида появляется ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу.