Креданил 25/250 (Credanil#)

1 таблетка (делимая) содержит леводопы 250 мг и карбидопы 25 мг; в упаковке 20 шт.

Фармакологическое действие — дофаминергическое, противопаркинсоническое.

Ингибирует дофа-декарбоксилазу.

Болезнь Паркинсона, паркинсонизм (ригидность мышц, брадикинезия, тремор, дисфагия и др.).

Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, тяжелый психоз или психоневроз, меланома и подозрение на нее и кожные заболевания неизвестной этиологии, беременность, период лактации, возраст до 12 лет.C осторожностью. Инфаркт миокарда с нарушениями ритма (в анамнезе), бронхиальная астма, заболевания легких, эпилептические припадки (в анамнезе), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, сахарный диабет и др. декомпенсированные эндокринные заболевания, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, ХСН.

Неестественные и непроизвольные движения лица, языка, губ, челюсти, конечностей, тела; генерализованные, хорееподобные и дистонические двигательные расстройства (при длительном применении), мышечные подергивания, блефароспазм (при передозировке), аритмия, гипотензия, брадикардия, анорексия, рвота, головокружение, сонливость, вялость, депрессия или возбуждение, бессонница, тревога, эйфория и др. психические расстройства, нарушения функции печени, почек; обесцвечивание мочи и др. биологических жидкостей; аутоиммунная гемолитическая анемия.

При одновременном применении леводопы с бета-адреностимуляторами, дитилином и ЛС для ингаляционной анестезии, возможно увеличение риска развития нарушений сердечного ритма; с трициклическими антидепрессантами - уменьшение биодоступности леводопы; с диазепамом, клозепином, фенитоином, клофелином, м-холиноблокаторами, антипсихотическими ЛС (нейролептиками) - производными бутирофенона, дифенилбутилпиперидина, тиоксантена, фенотиазина, а также с пиридоксином, папаверином, резерпином возможно уменьшение противопаркинсонического действия; с препаратами Li+ повышается риск развития дискинезий и галлюцинаций; с метилдопой - усугубление побочного действия.

При одновременном применении леводопы с ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО-В) возможны нарушения кровообращения (прием ингибиторов МАО должен быть прекращен за 2 нед). Это связано с накоплением под влиянием леводопы допамина и норэпинефрина, инактивация которых заторможена ингибиторами МАО, и высокой вероятностью развития возбуждения, повышения АД, тахикардии, покраснения лица и головокружения.

У пациентов, получающих леводопу, при применении тубокурарина повышается риск выраженного снижения АД.

Внутрь, дозу подбирают индивидуально (особенно престарелым и при комбинации с др. препаратами). Креданил 250/25 назначают больным, требующим для лечения более 1,5 г леводопы в день — по 1 таблетке 3–4 раза в день; суточную дозу постепенно увеличивают каждые 1–2 дня (с учетом переносимости препарата и необходимости для оптимального эффекта).

В сухом, прохладном, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Remedica

При передозировке могу проявиться такие симптомы, как:

- дистония, дискинезия;

- блефароспазм;

- аритмия;

- спутанность сознания, тревога, беспокойство.

Лечение – симптоматическое. Необходимо как можно скорее промыть желудок, принять сорбенты.

Недопустимо внезапное прекращения приема леводопы (при резкой отмене возможно развитие симптомокомплекса, напоминающего злокачественный нейролептический синдром, включающий мышечную ригидность, повышение температуры тела, отклонения в психике и повышение активности КФК в сыворотке крови).

Необходим контроль за пациентами, которым потребовалось внезапно снизить дозу препарата или прервать его прием, особенно если пациент получает антипсихотические ЛС.

Не назначают для устранения экстрапирамидных реакций, вызванных ЛС.

В процессе лечения необходим контроль психического статуса пациента, картины периферической крови.

Пища с высоким содержанием белка может нарушать абсорбцию.

Больным глаукомой на фоне приема препарата следует регулярно контролировать внутриглазное давление.

Рекомендуется принимать во время еды или с небольшим количеством жидкости, капсулы проглатывают целиком.

Во время длительного лечения целесообразен периодический контроль функций печени, кроветворения, почек и ССС.

Перед планируемой общей анестезией препарат можно принимать до тех пор, пока пациенту разрешен пероральный прием.

После операции обычная доза может быть назначена вновь, как только пациент будет в состоянии принимать препарат перорально.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

С осторожностью следует назначать при сердечно-сосудистых заболеваниях, диабете, психических нарушениях, открытоугольной глаукоме, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, в подростковом (до 18 лет) возрасте (безопасность не установлена). Не рекомендуется при экстрапирамидных расстройствах, вызванных лекарствами, беременности, лактации. Во время лечения необходим регулярный контроль функций печени, почек, сердечно-сосудистой системы, крови. Прием надо прекращать постепенно.