Кумадин

0

Состав и форма выпуска

Основным действующим веществом является Варфарин натрия в дозировке 5 мг в одной таблетке.

Также в составе имеются: лактоза, кукурузный крахмал предварительно желатинизированный, очищенная вода, натрий крахмал гликолят, стеарат магния.

Фармакологическое действие

Таблетки Кумадин 5 мг содержат варфарин, который является антикоагулянтом, который используется для лечения и предотвращения образования тромбов (тромбоз), иногда называемый «разжижителем крови».  Варфарин действует, подавляя выработку витамин К-зависимых факторов свертывания крови.

Первым этапом формирования сгустка крови является скопление или агрегация мелких клеток крови, называемых тромбоцитами. Каскад коагуляции затем активируется либо в ответ на повреждение, такое как порез, либо на внутреннее повреждение поверхности кровеносного сосуда. Это запускает активацию ряда факторов коагуляции, которые в основном представляют собой ферменты, что приводит к образованию пробки, образованной волокнистым белком (фибрином), который объединяется с скоплением агрегированных тромбоцитов и становится тромбом или тромбом крови.

Некоторые из факторов свертывания, которые вырабатываются в печени, зависят от витамина К как кофактора в их производстве и включают факторы VII, IX, X и II.  Кумадин ингибирует синтез этих витамин-зависимых факторов свертывания, которые в конечном итоге предотвращают образование тромба, но этот антикоагулянтный эффект может проявиться до 3 дней, в то время как существующие факторы свертывания израсходованы, а производство новых факторов свертывания тормозится.

Хотя лекарство предотвращает тромбоз, оно не устраняет тромб, который уже сформировался, но предотвращает его увеличение, что может привести к фатальным последствиям, если он сместится и попадет в сердце (прикрепление сердца) или в мозг (инсульт) или легкие (легочная эмболия).

Показания

Рекомендациями к назначению Кумадина являются:

Профилактика и лечение венозного тромбоза и его распространения тромбоэмболии легочной артерии (ПЭ).

Профилактика и лечение тромбоэмболических осложнений, связанных с мерцательной аритмией (ФП) и / или заменой клапана сердца.

Снижение риска смерти, повторного инфаркта миокарда (ИМ) и тромбоэмболических явлений, таких как инсульт или системная эмболизация после инфаркта миокарда.

Противопоказания к применению

Кроме назначений, лекарство имеет ряд ограничений, основными с которых являются:

Недавняя или предполагаемая операция на центральной нервной системе или глазе или травматическая операция, приводящая к большим открытым поверхностям;

Кровотечения, связанные с: активной язвой или явным кровотечением желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы или дыхательных путей, кровоизлиянием в центральную нервную систему аневризмой головного мозга, рассекающей аортой, перикардитом и перикардиальными выпотами, бактериальным эндокардитом;

Угрожающий аборт, эклампсия и преэклампсия;

Неконтролируемые больными состояния, связанные с потенциально высоким уровнем возникновения кровотечений;

Спинальная пункция и другие диагностические или терапевтические процедуры с возможностью неконтролируемого кровотечения;

Аллергия на компоненты лекарства;

Большая регионарная или поясничная анестезия;

Злокачественная гипертония.

Побочные действия

Наиболее частые побочные эффекты при приеме таблеток Кумадина 5 мг включают: кровотечение (чрезмерное кровотечение) из любой ткани или органа, включая мозг, желудочно-кишечную систему, и может вызывать различные симптомы, включая головную боль, кровоподтеки, кровь в моче, кровотечение из носа, затрудненное дыхание; синдром пурпурных пальцев (смещенные отложения холестерина которые откладываются в пальцах ног).

Другие побочные эффекты включают: желудочно-кишечное улучшение (боль в животе, тошнота, диарея), лихорадка, сыпь, дерматит, алопеция (выпадение волос), холестатическое повреждение печени (поражение печени, вызванное лекарственными средствами), некроз тканей (гибель клеток).