Метиленового синего раствор спиртовой 1% (Methylenum coeruleum solution in ethanol 1%)
Фармакологические группы:
Показания
Ожоги, пиодермия, фолликулит; инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей, в т.ч. цистит, уретрит; отравление цианидами, окисью углерода, сероводородом, метгемоглобинобразующими ядами (нитритами, анилином и его производными), лекарственная метгемоглобинемия.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность.
Побочные действия
Аллергические реакции; системные эффекты: тошнота, рвота, боль в животе, боль в области почек и мочевого пузыря, головная боль, снижение аппетита, психический дискомфорт.
Способ применения и дозы
В/в, наружно. В качестве антисептического средства: при кожных заболеваниях — наружно 1% спиртовой раствор; при циститах и уретритах — промывание полостей водным раствором 1:5000 (0,02%). В качестве антидота: при отравлении цианидами, окисью углерода, сероводородом — в/в, очень медленно, 50–100 мл 1% водного раствора; при отравлении метгемоглобинобразующими ядами — в/в, в малых дозах (0,1–0,15 мл 1% водного раствора на 1 кг массы тела).
Условия хранения
Список Б.: В защищенном от света месте, в плотно закрытой упаковке, при температуре не выше 30 °C.
Срок годности
2 года.
Форма выпуска
раствор спиртовой 1 %; флакон-капельница 10 мл;
Фармакодинамика
Является акцептором или донатором протонов в окислительно-восстановительных реакциях. Антисептический эффект обусловлен взаимодействием с мукополисахаридами и белками микроорганизмов. В низких концентрациях восстанавливает метгемоглобин в гемоглобин, в высоких — напротив, окисляет гемоглобин. Обладает антидотными свойствами по отношению к анилину, калия перманганату, синильной кислоте. Действие при отравлении синильной кислотой основано на способности (в больших дозах) переводить гемоглобин в метгемоглобин, который связывается с цианидами, образуя нетоксичный цианметгемоглобин.
Фармакокинетика
После в/в введения примерно равномерно распределяется в организме. Выводится с мочой в основном в неизмененном виде и в небольшом количестве в виде метаболита — лейкометиленового синего. Окрашивает мочу в синий цвет, в связи с чем может применяться для исследования функциональной способности почек.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают парентерально женщинам детородного возраста. Не следует вводить п/к, интратекально. Вводить в/в следует только очень медленно (с перерывами на несколько минут).