Метопролол-Акри® (Metoprolol-Akri)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит метопролола тартрата 50 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 3 упаковки.
Фармакологическое действие
Антиаритмическое, антиангинальное, гипотензивное.
Селективно блокирует бета1-адренорецепторы.
Показания
Артериальная гипертензия, стенокардия (профилактика приступов), нарушения сердечного ритма (наджелудочковая тахикардия, экстрасистолия); гиперкинетический кардиальный синдром, вторичная профилактика после перенесенного инфаркта миокарда, профилактика приступов мигрени.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, AV-блокада II и III степени, синоаурикулярная блокада, брадикардия, артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность II и III стадии, острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, метаболический ацидоз, бронхиальная астма, выраженные нарушения периферического кровообращения; одновременный прием ингибиторов МАО.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, утомляемость, головная боль, головокружение, депрессия, расстройства сна, кошмарные сновидения, судороги, ощущение холода и парестезия в конечностях, конъюнктивит, уменьшение секреции слезной жидкости.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: брадикардия, артериальная гипотензия, нарушение AV-проводимости, сердечная недостаточность с периферическими отеками, тромбоцитопения.
Со стороны респираторной системы: ринит, симптомы бронхиальной обструкции (у предрасположенных пациентов).
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, рвота, диарея или запор, нарушение функции печени.
Аллергические реакции: сыпь, зуд.
Прочие: гипогликемические состояния (у больных сахарным диабетом).
Способ применения и дозы
Внутрь, лечение начинают с дозы 100 мг в 1–2 приема. При недостаточной выраженности терапевтического эффекта суточную дозу постепенно увеличивают. Максимальная суточная доза 400 мг.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Фармакодинамика
Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV-проводимость, понижает сократимость и возбудимость миокарда, сердечный выброс, потребность миокарда в кислороде. Ослабляет стимулирующий эффект катехоламинов на миокард при физической и психоэмоциональной нагрузке.
Клиническая фармакология
Гипотензивный эффект развивается постепенно и стабилизируется к концу 2-й недели курсового лечения. При стенокардии напряжения снижает частоту и тяжесть приступов. Нормализует сердечный ритм при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий. На фоне приема препарата у больных инфарктом миокарда уменьшается риск летального исхода и возникновения повторного инфаркта (вследствие ограничения зоны инфаркта и уменьшения риска развития фатальных аритмий).
Меры предосторожности
С осторожностью назначают при сахарном диабете (особенно при лабильном течении), болезни Рейно, нарушении периферического кровообращения, феохромоцитоме, выраженных нарушениях функции печени и почек. Больным, пользующимся контактными линзами, необходимо учитывать возможное уменьшение продукции слезной жидкости. Продолжительное лечение следует прекращать постепенно (минимум в течение 10 дней).
При проведении на фоне лечения оперативного вмешательства, средством выбора должно стать анестезирующее средство с наименьшим отрицательным инотропным действием. В случае предполагаемого использования для наркоза хлороформа или эфира необходимо прекратить прием препарата за несколько дней.