Миноциклин (Minocyclinum)

0
Классификатор АТХ:

Фармакологические группы:

Показания

Применяется при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительной флорой: пневмонии, бронхите, эмпиеме плевры, ангине, холецистите, пиелонефрите, кишечных инфекциях, эндокардите, эндометрите, простатите, сифилисе, гонорее, бруцеллезе, риккетсиозах, гнойных инфекциях мягких тканей, остеомиелите, трахоме; также с целью профилактики послеоперационных осложнений.

Используется в составе комбинированной терапии при лепре, нокардиозе, угревой сыпи.

Противопоказания к применению

Тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 12 лет.

С осторожностью:

Нарушения функции печени, гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

Побочные действия

Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, повышение внутричерепного давления.

Система кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.

Пищеварительная система: диспепсические расстройства, анорексия, боли в животе, диарея.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, кожный зуд.

Аллергические реакции.

Взаимодействие

Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков: пенициллинов, цефалоспоринов.

Снижается абсорбция при одновременном применении с антацидами и препаратами железа.

Повышается концентрация препарата в плазме крови при одновременном применении с химотрипсином.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая большим количеством жидкости, по 100 мг 2 раза в сутки.

Высшая суточная доза: 200 мг.

Высшая разовая доза: 100 мг.

Фармакодинамика

Бактериостатик широкого спектра действия. Активен в отношении размножающихся бактерий. Связываясь с 30S-субъединицей бактериальных рибосом, ингибирует синтез белков прокариотов, приостанавливая процесс удлинения полипептидной цепи. 

Связывает в хелатные комплексы двухвалентные ионы кальция, магния, железа и цинка.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (в том числе штаммы, продуцирующие пенициллиназу); грамотрицательных бактерий: Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Shigella spp., Salmonella spp.; анаэробных бактерий: Clostridium spp., а также в отношении Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Spirochaetaceae, Rickettsia spp. Также проявляет активность в отношении Mycobacterium spp. (в том числе Mycobacterium leprae), Chlamydia spp., Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum.

Фармакокинетика

После приема внутрь до 66 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Связь с белками плазмы составляет 65 %. Проникает во все органы и ткани, через плацентарный барьер и в грудное молоко, скапливается в зубах и костной ткани, селезенке, печени, опухолях.

Не метаболизируется.

Элиминация и почками с фекалиями.

Передозировка

Усиление побочных эффектов.

Лечение симптоматическое.

Особые указания

При лечении препаратом рекомендуется ограничить инсоляцию. С целью профилактики гиповитаминоза во время лечения рекомендуется прием витаминов В и К.