Натрия хлорид (Sodium chloride)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
- A00.9 Холера неуточненная
- E86 Уменьшение объема жидкости [гиповолемия]
- E87.0 Гиперосмолярность и гипернатриемия
- E87.1 Гипоосмолярность и гипонатриемия
- K30 Диспепсия
- K56.6 Другая и неуточненная кишечная непроходимость
- K59.1 Функциональная диарея
- R11 Тошнота и рвота
- T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
- T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
- T65 Токсическое действие других и неуточненных веществ
- X49 Случайное отравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществами
Состав и форма выпуска
Раствор для инфузий | |
активные вещества: | |
натрия хлорид | 9 г |
вспомогательные вещества: вода для инъекций — до 1 л |
в бутылках по 200 мл, в пачке картонной 1 бутылка; в ящиках картонных 24 пачки или в бутылках по 400 мл, в пачке картонной 1 бутылка; в ящиках картонных 12 пачек.
Описание лекарственной формы
Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакологическое действие
Ионы натрия и хлора являются важнейшими неорганическими компонентами внеклеточной жидкости, поддерживающими соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. Изотонический раствор восполняет дефицит жидкости в организме при дегидратации. Гипертонический раствор натрия хлорида при в/в введении обеспечивает коррекцию осмотического давления внеклеточной жидкости и плазмы крови. При местном применении в офтальмологии натрия хлорид оказывает противоотечное действие.
Показания
большие потери внеклеточной жидкости или недостаточное ее поступление (токсическая диспепсия, холера, диарея, «неукротимая» рвота, обширные ожоги с сильной экссудацией и др.);
гипохлоремия и гипонатриемия с обезвоживанием;
кишечная непроходимость;
интоксикации;
промывание ран, глаз, слизистой оболочки носа, растворение и разведение ЛС и увлажнение перевязочного материала.
Противопоказания к применению
-Гипернатриемия,
-Состояния гипергидратации,
-Угроза отека легких, мозга
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применяют большие объемы натрия хлорида у пациентов с нарушением выделительной функции почек.
Побочные действия
-Ацидоз,
-Гипергидратация,
-Гипокалиемия.
Взаимодействие
При смешивании с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость.
Способ применения и дозы
В/в капельно, наружно.
Перед введением раствор нагревают до 36–38 °C. Доза определяется в зависимости от потери организмом жидкости, Na+ и Cl−, и в среднем составляет 1000 мл/сут. При больших потерях жидкости и выраженной интоксикации возможно введение до 3000 мл/сут. Скорость введения — 540 мл/ч; при необходимости — скорость введения увеличивают.
Детям при дегидратации, выражающейся в снижении АД (без определения лабораторных параметров) вводят 20–30 мл/кг. В дальнейшем режим дозирования корректируется в зависимости от лабораторных показателей. При длительном введении больших доз изотонического раствора натрия хлорида необходимо проводить контроль содержания электролитов в плазме и моче.
Изотонический раствор натрия хлорида применяют для промывания ран, глаз, слизистой оболочки носа, увлажнения перевязочного материала.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C. (допускается замораживание при транспортировке)
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Фармакодинамика
Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях. 0,9% раствор натрия хлорида изотоничен плазме человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая ОЦК (эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна).
Фармакокинетика
Концентрация натрия — 142 ммоль/л (плазмы) и 145 ммоль/л (интерстициальной жидкости), концентрация хлорида — 101 ммоль/л (интерстициальной жидкости). Выводится почками.
Передозировка
Данные по передозировке препарата отсутствуют.
Особые указания
Возможно замораживание препарата при условии сохранности герметичности контейнера. Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием к применению препарата.