Нитро-дур (Nitro-dur®)

Трансдермальная терапевтическая система с площадью контактной поверхности 10, 15 или 20 см², скоростью высвобождения активного вещества 5 мг/24 ч (Нитро-дур 5), 7,5 мг/24 ч (Нитро-дур 7,5) и 10 мг/24 ч (Нитро-дур 10) и общим содержанием нитроглицерина 40, 60 и 80 мг соответственно; в пакетике 1 пластырь, в упаковке 28 шт.

Увеличивает содержание оксида азота в эндотелии, стимулирует гуанилатциклазу.

-Стенокардия, 

-Хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказано применение при:

- шоке, коллапсе, артериальной гипотензии;

- остром инфаркте миокарда;

- гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;

- повышенном внутричерепном давлении;

- закрытоугольной глаукоме;

- брадикардии, церебральной ишемии, тампонаде сердца.

Не посещать сауну, не принимать горячие душ/ванную. Не употреблять алкоголь

По строгим показаниям, если польза для женщины превышает потенциальный риск для плода или младенца.

-Транзиторная головная боль и/или покраснение лица, 

-Головокружение, тошнота, рвота, 

-Тахикардия, гипертензия (редко) или гипотензия, 

-Аллергические кожные реакции.

Бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, антигипертензивные и/или антиангинальные средства и алкоголь могут усиливать гипотензивный эффект. Несовместим с дигидроэрготамином.

Местно. Пластырь наклеивают каждый день (по возможности, в одно и то же время суток) на здоровый, лишенный волос, сухой и чистый участок кожи на 12–16 ч. Начальная доза — от 10 см² (0,2 мг/ч или 5 мг/24 ч). Во избежание развития толерантности рекомендуется делать 8–12 ч перерывы между аппликациями. При развитии толерантности дозу увеличивают до 10 мг/24 ч и выше. Новый пластырь наклеивают на другой участок кожи. Наклеивать Нитро-дур на тот же самый участок кожи можно только спустя 3–5 дней. При необходимости прекратить лечение, дозу и частоту аппликаций уменьшают постепенно (по крайней мере, в течение 4–6 нед).

При температуре 15–30 °C (не охлаждать и не замораживать).

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Снижает сопротивляемость коронарных и периферических сосудов, уменьшает венозный возврат крови к сердцу, способствует перераспределению кровотока в миокарде в пользу очага ишемии и уменьшению при инфаркте миокарда очагов ишемического поражения, усиливает инотропную функцию и метаболические процессы в миокарде, уменьшает потребность сердца в кислороде.

- снижение артериального давления ниже 90 мм ртутного столбца;

- головная боль, головокружение, обморок, тахикардия;

- тошнота, рвота, одышка, слабость;

- лихорадка, чувство жара, повышение потоотделения, озноб.

При применении дозировки выше 20 мкг на 1 кг массы тела у пациента может возникнуть коллапс, цианоз губ, ногтей или ладоней, метгемоглобинемия, диспноэ и тахипноэ.

При симптомах передозировки нитроглицерином больному нужно помочь принять горизонтальное положение, приподняв нижние конечности.

При чрезмерных передозировках – назначают симптоматическое лечение, дают плазмозаменители, кислород.

В остром периоде инфаркта миокарда и при острой сердечной недостаточности можно применять только под строгим врачебным контролем. Осторожно назначают пациентам с обструктивной кардиомиопатией, аортальным или митральным стенозом, повышенным внутричерепным давлением, обезвоживанием организма (в т.ч. вследствие приема мочегонных средств), пониженным систолическим давлением (ниже 90 мм рт.ст.).