Преднизолон Эльфа (Prednisolone)
Фармакологические группы:
Состав и форма выпуска
Основное действующее вещество – преднизолон.
Препарат поступает в продажу в форме инъекционного раствора, в ампулах объемом 1 мл, где в 1 мл препарата содержится 30 мг преднизолона.
Фармакологическое действие
ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.
По сравнению с гидрокортизоном противовоспалительная активность преднизолона в 4 раза больше, минералокортикоидная активность в 0.6 раза меньше.
Показания
Указанный фармпрепарат применяют для срочного лечения в случаях, когда требуется немедленное повышение уровня глюкокортикостероидов в организме, если другие средства неэффективны.
В частности, при:
- состоянии шока при ожогах, травмах, операциях, интоксикации, кардиогенных шоках;
- аллергических реакциях, особенно при острых и тяжелых формах аллергий – анафилаксии, гемотрансфузионном шоке;
- отеке мозга, включая опухоли мозга, хирургическом вмешательстве, лучевой терапии, травмах головы;
- бронхиальной астме (тяжелом приступе), астматическом статусе;
- системных заболеваниях соединительной ткани (красной волчанке, ревматоидном артрите);
- острой надпочечниковой недостаточности;
- тиреотоксическом кризе;
- остром гепатите, печеночной коме;
- воспалениях и профилактике сужения рубцов, в том числе при химических ожогах.
Противопоказания к применению
Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.
Также противопоказан при:
- язве желудка, гастрите, эзофагите, других болезнях ЖКТ;
- паразитарных, грибковых, бактериальных и других инфекциях;
- пред- и поствакцинальном периоде;
- ВИЧ, СПИДе;
- сахарном диабете, тиреотоксикозе, гипотиреозе, других болезнях эндокринной системы;
- гипоальбуминемии;
- остеопорозе, глаукоме.
Противопоказано применять до достижения 18-летнего возраста.
Применение при беременности и кормлении грудью
В период беременности назначение данного препарата противопоказано.
В случае, если есть необходимость приема препарата в период лактации, то его следует приостановить на период лечения.
Побочные действия
При лечении данным препаратом могут возникнуть побочные эффекты в виде аллергических реакций – аллергической крапивницы, зуда, сыпи, отечности, экзантемы.
Также возможны такие побочные эффекты, как:
- сахарный диабет, отеки, дисменорея, аменорея, повышение давления;
- тошнота, рвота, панкреатит, язва желудка, колебания аппетита;
- аритмия, тромбоз;
- делирий, эйфория, бессонница, вертиго, судороги;
- глаукома, катаракта, утрата зрения;
- гипокальциемия, потливость;
- гипернатриемия, гипокалиемия, миалгия, слабость;
- замедление роста;
- местные реакции при внутривенном введении;
- обострение или развитие инфекций.
Взаимодействие
При одновременном применении гормональных контрацептивов - усиление действия преднизолона.
При одновременном применении рифампицина, фенитоина, барбитуратов возможно ослабление действия преднизолона.
При одновременном применении производных кумарина возможно ослабление антикоагулянтного эффекта.
При одновременном применении гипотензивных средств возможно снижение их эффективности.
При одновременном применении с рифампицином возможно ослабление терапевтического действия рифампицина.
При одновременном применении с сердечными гликозидами усиливается риск развития гликозидной интоксикации.
При одновременном применении с гипогликемическими препаратами уменьшается скорость снижения уровня глюкозы в крови.
При одновременном применении с диуретиками возможно усугубление нарушений электролитного обмена.
При одновременном применении с салицилатами возможно повышение вероятности возникновения кровотечений.
Способ применения и дозы
Данный препарат вводят инъекционно – вначале струйно, затем капельно. Если внутривенное введение невозможно, допускается внутримышечное введение. После того, как острый период проходит, переходят на пероральный прием препарата.
Дозировка зависит от заболевания, состояния пациента.
Разовая доза обычно составляет от 50 до 150 мг, суточная – от 500 до 1200 мг в сутки. В отдельных случаях доза может быть повышена до 1400 в сутки.
Курс лечения – от 3 до 18 дней.
Дозировка снижается постепенно.
Длительность лечения, дозировка и ее коррекция определяются в индивидуальном порядке лечащим врачом.
Условия хранения
Температура хранения не должна превышать 25°С.
Срок годности
Срок годности – не более 2 лет с даты выпуска, указанной на упаковке производителем.
Производитель
Indus Pharma, Эльфа Научно-производственный центр АО
Передозировка
Передозировка может вызвать усиление побочных эффектов.
В случае чрезмерного приема внутрь рекомендуется применить симптоматическое лечение, произвести промывание желудка.
Особые указания
Во время лечения (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста, контроль АД и водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови, глюкозы в крови; с целью уменьшения побочных эффектов можно назначить анаболические стероиды, антибиотики, а также увеличить поступление калия в организм (диета, препараты калия). Рекомендуется уточнить необходимость введения АКТГ после курса лечения преднизолоном (после проведения кожной пробы!).
При болезни Аддисона следует избегать одновременного применения с барбитуратами.
После прекращения лечения возможно возникновение синдрома отмены, надпочечниковой недостаточности, а также обострение заболевания, по поводу которого был назначен преднизолон.