Профенан (Profenan)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
Состав и форма выпуска
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит пропафенона гидрохлорида 150 и 300 мг; в упаковке 50 шт.;
1 ампула с 10 мл раствора для инъекций — 35 мг (в 1 мл — 3,5 мг); в упаковке 10 шт.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антиаритмическое.
Блокирует натриевые каналы.
Показания
Все формы желудочковых и наджелудочковых экстрасистолий, тахикардий и тахиаритмий (лечение и профилактика); WPW-синдром.
Противопоказания к применению
Выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок (кроме, обусловленного аритмией), тяжелая брадикардия, предшествующие синоатриальные, AV и интравентрикулярные нарушения проведения, синдром слабости синусового узла, обструктивные заболевания легких, выраженная гипотония, тяжелая миастения, нарушение электролитного баланса.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется в первом триместре беременности. Кормление грудью следует прекратить.
Побочные действия
Потеря аппетита, горький вкус и чувство онемения во рту, тошнота, рвота, головная боль, головокружение.
Взаимодействие
Увеличивает концентрацию в плазме дигоксина, варфарина, метопролола, бета-адреноблокаторов. Местные анестетики, препараты, уменьшающие ЧСС или обладающие отрицательным инотропным эффектом, могут усиливать действие.
Способ применения и дозы
Внутрь, в/в. Доза подбирается индивидуально.
Условия хранения
В сухом, прохладном, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Производитель
Slaviamed
Передозировка
Симптомы: снижение АД, сонливость, спутанность сознания, брадикардия, нарушения внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости, кома, судороги, экстрапирамидные расстройства, желудочковые тахиаритмии, асистолия.
Лечение: промывание желудка, дефибрилляция, введение добутамина, диазепама; при необходимости - ИВЛ и непрямой массаж сердца. Гемодиализ неэффективен.
Особые указания
Лечение следует начинать в условиях стационара, поскольку повышен риск аритмогенного действия, связанного с применением пропафенона. Рекомендуется, чтобы предшествующая антиаритмическая терапия была прекращена до начала лечения пропафеноном в сроки, равные 2-5 T1/2 этих ЛС.
Лечение должно проводиться под контролем электролитного баланса (особенно концентрации K+) и ЭКГ; периодически определять активность трансаминаз, антинуклеарные антитела.
При лечении желудочковых нарушений ритма пропафенон эффективнее антиаритмических ЛС Ia и Ib классов.
При индуцируемых нарушениях ритма проводят внутрисердечное электрофизиологическое исследование не ранее чем через 5-7 дней после начала приема.
При желудочковой экстрасистолии общим правилом является снижение числа экстрасистол на 70% от исходного, по данным суточного мониторирования по Холтеру.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Меры предосторожности
Лечение (особенно в/в введения) необходимо проводить под контролем ЭКГ и АД, поскольку большие дозы могут вызывать желудочковую тахикардию или фибрилляцию. Мужчинам не рекомендуется в/в введение более 1 нед (т.к. возможны нарушения в сперматогенезе). Тяжелые заболевания печени и почек могут привести к кумуляции.