Стерофундин Г-5 (Sterofundin G-5)
Описание лекарственной формы
Прозрачный, бесцветный или бледно-желтый раствор.
Показания
- Изотоническая дегидратация;
- гипотоническая дегидратация;
- замещение внеклеточного объёма изотоническим раствором с частичным покрытием энергетических потребностей организма;
- для разведения совместимых концентрированных растворов электролитов и других лекарственных средств.
Режим дозирования
Стерофундин Г-5 вводится в периферические и центральные вены.
Рекомендуемые дозы
Доза препарата зависит от концентрации глюкозы в крови, потребности пациента в жидкости и электролитах.
Взрослым и детям с 15 лет
Максимальная суточная доза - 40 мл/кг массы тела, что соответствует 2,0 г глюкозы/кг массы тела, 5,6 ммоль натрия/кг массы тела и 0,16 ммоль калия/кг массы тела.
Максимальная скорость введения - 5 мл/кг массы тела/час, что соответствует 0,25 г глюкозы/кг массы тела/час, 0,7 ммоль натрия/кг массы тела/час и 20 мкмоль калия/кг массы тела/час.
Для больных с массой тела 70 кг максимальная скорость введения 350 мл/час или 120 капель/мин. Это соответствует 17,5 г глюкозы/час, 49 ммоль натрия/час и 1,4 ммоль калия/час.
Детям до 15 лет
Суточные дозы для детей должны быть индивидуально подобраны в соответствии с состоянием водно-электролитного баланса и потребностями.
При выборе доз для детей до 15 лет необходимо учитывать нижеследующие ограничения максимального суточного объема вводимой жидкости и глюкозы, а также максимальной скорости введения глюкозы.
Максимальный суточный объем вводимой жидкости:
- детям в 1 день жизни 50-70 мл/кг массы тела;
- детям во 2 день жизни 70-90 мл/кг массы тела;
- детям в 3 день жизни 80-100 мл/кг массы тела;
- детям в 4 день жизни 100-120 мл/кг массы тела;
- детям с 5 дня жизни 100-150 мл/кг массы тела;
- детям с 1-го года жизни 100-140 мл/кг массы тела;
- детям со 2-го года жизни 80-120 мл/кг массы тела;
- детям с 3 лет жизни до 5 лет включительно 80-100 мл/кг массы тела;
- детям с 6 лет до 10 лет включительно 60-80 мл/кг массы тела;
- детям с 11 лет до 14 лет включительно 50 - 70 мл/кг массы тела.
Максимальная суточная доза глюкозы
- детям с 1 года до 2 лет включительно 12 - 15 г глюкозы/кг массы тела;:
- детям с 3 лет до 5 лет включительно 12 г глюкозы/кг массы тела;
- детям с 6 лет до 10 лет включительно 10 г глюкозы/кг массы тела;
- детям с 11 лет до 14 лет включительно 8 г глюкозы/кг массы тела.
Максимальная скорость введения глюкозы
- детям с 1 года до 2 лет включительно 8-10 мг глюкозы/кг массы тела/мин;
- детям с 3 лет до 5 лет включительно 8-10 мг глюкозы/кг массы тела/мин;
- детям с 6 лет до 10 лет включительно 8-10 мг глюкозы/кг массы тела/мин;
- детям с 11 лет до 14 лет включительно 5-6 мг глюкозы/кг массы тела/мин.
Продолжительность применения
Раствор может применяться в течение нескольких суток. Продолжительность применения определяется клиническим состоянием больного и лабораторными показателями.
Противопоказания к применению
- Гипергидратация;
- гипертоническая дегидратация;
- гипокалиемия;
- гипернатриемия;
- гиперхлоремия;
- заболевания, при которых следует ограничить потребления натрия, такие как сердечная недостаточность; отеки, отек легких, артериальная гипертензия, эклампсия, выраженная почечная недостаточность;
- устойчивая гипергликемия, не купируемая инсулином короткого действия в дозе до 6 единиц в час.
Побочные действия
При соблюдении всех рекомендаций по дозам и скорости введения препарата неблагоприятные побочные реакции не возникают.
Взаимодействие
Во избежание несовместимости следующие препараты не должны смешиваться с препаратом Стерофундин Г-5:
- препараты, образующие осадок при смешивании с компонентами раствора;
- препараты, содержащие соли слабых органических кислот щелочных или щелочноземельных металлов, плохо растворимых в воде;
- нестабильные, разлагающиеся или теряющие эффективность в кислой среде лекарственные средства.
Особые указания
Раствор не должен вводиться через одну и ту же инфузионную систему одновременно, до или после переливания крови из-за возможного возникновения псевдоагглютинации.
В сравнении со здоровыми людьми толерантность к глюкозе понижена у больных с метаболическими изменениями, характерными для послеоперационного или посттравматического периода. Чем старше больной, и чем тяжелее его основное заболевание, операция или травма, тем чаще могут развиться метаболические нарушения, связанные с нарушением толерантности к глюкозе, сходные с сахарным диабетом.
Клинический мониторинг должен включать контроль водно-электролитного баланса, в частности концентрации калия. При различных состояниях с нарушением толерантности к глюкозе (гипергликемия) необходимо проводить мониторинг концентрации глюкозы в крови.
Не замораживать!