Тилорона дигидрохлорид (Tilorone dihydrochloride)
Фармакологические группы:
Показания
В составе комплексной терапии у взрослых:
лечение гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций;
лечение герпетической инфекции.
Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций у взрослых.
Режим дозирования
Внутрь, после еды.
Взрослым (старше 18 лет)
Лечение гриппа и других ОРВИ — по 125 мг/сут в первые 2 дня лечения, затем — по 125 мг через 48 ч. На курс — 750 мг (6 табл.).
Профилактики гриппа и других ОРВИ — по 125 мг 1 раз в неделю в течение 6 нед. На курс — 750 мг (6 табл.).
Для лечения герпетической, ЦМВ-инфекции — первые двое суток по 125 мг, затем через 48 ч по 125 мг. Курсовая доза — 1,25–2,5 г (10–20 табл.).
Неспецифическая профилактика вирусного гепатита А — 125 мг 1 раз в неделю в течение 6 нед.
Лечение вирусного гепатита А — в первые сутки по 125 мг 2 раза, затем — по 125 мг через 48 ч. На курс — 1,25 г (10 табл.).
Лечение острого гепатита В — первые два дня по 125 мг, затем 125 мг через 48 ч, на курс лечения — 2 г (16 табл.). При затяжном течении гепатита В по 125 мг 2 раза в сутки в первый день, затем по 125 мг через 48 ч. На курс лечения — 2,5 г (20 табл.).
При хроническом гепатите В — начальная фаза лечения (2,5 г — 20 табл.): первые два дня по 125 мг 2 раза в день, затем 125 мг через 48 ч. Фаза продолжения (от 1,25 г — 10 табл. до 2,5 г — 20 табл.): по 125 мг в неделю. Курсовая доза препарата Тилорона дигидрохлорид® от 3,75 г до 5 г, длительность терапии 3,5–6 мес, в зависимости от результатов биохимических, иммунологических, морфологических исследований, отражающих степень активности процесса.
Острый гепатит С — по 125 мг/сут первые 2 дня лечения, затем по 125 мг через 48 ч. Курс лечения — 2,5 г (20 табл.).
При хроническом гепатите С — начальная фаза лечения (2,5 г — 20 табл.): первые два дня по 125 мг 2 раза в день, затем 125 мг через 48 ч. Фаза продолжения (2,5 г — 20 табл.): по 125 мг в неделю. Курсовая доза препарата Тилорона дигидрохлорид® — 5 г, длительность терапии — 6 мес, в зависимости от результатов биохимических, иммунологических, морфологических маркеров активности процесса.
Комплексная терапия нейровирусных инфекций — по 125–250 мг/сут первые 2 дня лечения, затем по 125 мг через 48 ч. Дозу устанавливают индивидуально, курс лечения 3–4 нед.
Урогенитальный и респираторный хламидиоз — первые двое суток по 125 мг, затем через 48 ч по 125 мг. Курсовая доза — 1,25 г (10 табл.).
При комплексной терапии туберкулеза легких — по 250 мг первые двое суток лечения, далее по 125 мг через 48 ч. Курсовая доза — 2,5 г (20 табл.).
Детям старше 7 лет
При неосложненных формах гриппа и других ОРВИ — по 60 мг 1 раз в день на 1-й, 2-й и 4-й дни от начала лечения. Курсовая доза — 180 мг (3 табл.).
При возникновении осложнений гриппа или других ОРВИ — по 60 мг 1 раз в день на 1-й, 2-й, 4-й и 6-й дни от начала лечения. Курсовая доза — 240 мг (4 табл.).
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к тилорону или другим компонентам препарата;
Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит сахарозу);
Период беременности;
Период лактации;
Детский возраст до 18 лет.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции, диспептические явления, кратковременный озноб.
Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.
Взаимодействие
Совместим с антибиотиками и средствами традиционного лечения вирусных и бактериальных заболеваний.
Клинически значимое взаимодействие препарата Тилорона дигидрохлорид® с антибиотиками, средствами традиционной терапии вирусных и бактериальных заболеваний, алкоголем не выявлено.
Фармакодинамика
Низкомолекулярный синтетический индуктор интерферона, стимулирующий образование в организме всех типов интерферонов (альфа, бета, гамма и лямбда). Основными продуцентами интерферона в ответ на введение тилорона являются клетки эпителия кишечника, гепатоциты, T-лимфоциты, нейтрофилы и гранулоциты. После приема внутрь максимум продукции интерферона определяется в последовательности кишечник-печень-кровь через 4–24 ч. Тилорон обладает иммуномодулирующим и противовирусным эффектом.
По данным экспериментальных исследований после однократного перорального введения тилорона в дозе, эквивалентной максимальной суточной дозе для человека, Cmax в легочной ткани интерферона лямбда определяется через 24 ч, интерферона альфа — через 48 ч. Индукция интерферона лямбда в легочной ткани способствует повышению противовирусной защиты респираторного тракта при гриппозной и других респираторных вирусных инфекциях.
В лейкоцитах человека индуцирует синтез интерферона. Стимулирует стволовые клетки костного мозга, усиливает антителообразование, уменьшает степень иммунодепрессии, восстанавливает соотношение Т-супрессоров и Т-хелперов. Эффективен против различных вирусных инфекций, в т.ч. вирусов гриппа, других ОРВИ, вирусов гепатита и герпесвирусов. Механизм антивирусного действия связан с ингибированием трансляции вирусспецифических белков в инфицированных клетках, в результате чего подавляется репродукция вирусов.
Фармакокинетика
После приема внутрь тилорон быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 60%. Около 80% тилорона связывается с белками плазмы. Выводится тилорон практически в неизмененном виде через кишечник (70%) и почки (9%). T1/2 составляет 48 ч. Тилорон не подвергается биотрансформации и не накапливается в организме.
Передозировка
Случаи передозировки препарата неизвестны.