Цитизин (Cytisin)

Цитизин выпускается в виде таблеток, пластыря и пленки, которую крепят к небу или внутренней поверхности щеки. 

Цитизин способен оказывать стимулирующее воздействие на Н-холинорецепторы, это способствует рефлекторной стимуляции дыхательного центра, находящегося в продолговатом мозге. Также доказано влияние препарата на холинореактивные структуры тканей надпочечников. Это приводит к заметному увеличению выделения эпинефрина (адреналина), что помогает запустить механизмы повышения артериального давления. Учитывая такое действие препарата, до недавнего времени его весьма успешно применяли для лечения интоксикаций организма окисью углерода, морфином, барбитуратами или любыми другими веществами, вызывающими угнетение центральной нервной системы. На сегодняшний день создано уже достаточно много альтернативных антагонистов морфинов и барбитуратов, поэтому использование Цитизина несколько ограничилось. Не смотря на ограничения употребления, таблетки Цитизина остаются эффективным и популярным лекарственным средством, помогающим бороться с алкогольной и наркозависимостью. Препарат часто употребляется внутривенно или внутримышечно у инфекционных больных в связи с угнетением дыхания и кровообращения. Также он весьма эффективен при остановке дыхания. 

Цитизин назначают для лечения никотиновой зависимости, для облегчения отказа от курения и облегчения абстинентного синдрома. 

Употребление таблеток, а также препарата в других лекарственных формах запрещено при повышенной чувствительности к любым его компонентам, также при стенокардии и инфаркте миокарда. Противопоказанием к лечению Цитизином является атеросклероз и нарушение мозгового кровообращения, а также повышенное артериальное давление. Нельзя лечиться данным препаратом при некоторых заболеваниях ЖКТ, например, при обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Запрещено использование Цитизина и при беременности, а также в период лактации. 

Существует риск эмбриотоксического действия при его употреблении в период беременности. 

Препарат противопоказан лицам, не достигшим 18-летнего возраста. 

Препарат не рекомендуется принимать людям старше 65 лет.

Цитизин обычно хорошо переносится. Побочные действия возникают в минимальном количестве. Во время лечения препаратом могут наблюдаться: Сухость слизистых оболочек ротовой полости. Запор, искажение вкусовых ощущений, диарея, болезненные ощущения в области эпигастрия, тошнота. Головокружение, головные боли, нарушения режима сна, сонливость, резкая смена настроения, раздражительность. Тахикардия, боли в грудной клетке, чувство усиленного сердцебиения, рост артериального давления. Аллергические реакции, эозинофилия, высыпания на коже, миалгия, одышка. Снижение веса, потливость. 

Препарат снижает эффективность гипотензивных средств. Лечение данным веществом увеличивает риск развития холиномиметических побочных действий вследствие приема карбахола, ацетилхолина, ревастигмина, галантамина, пиридостигмина, дистигмина. После того как пациент перестал курить, могут усилиться побочные реакции от лечения оланзапином, теофиллином, клозапином, ропиниролом. Прием бендазола, Цитизина, папаверина, метамизола натрия и фенобарбитала значительно снижает эффективность препаратов. Препарат повышает риск возникновения болей в мышцах при сочетании с ловастатином, флувастатином, симвастатином, правастатином. 

Дозировка и способ применения Цитизина зависят от формы его выпуска. Таблетки принимают каждые два часа по 1,5 мг. Лечение продолжается в течение трех дней после момента отказа от курения. Начиная с четвертого дня и по двенадцатый, таблетки Цитизина принимают в такой же дозировке, но через каждые два с половиной часа. Начиная с тринадцатого и по пятнадцатый день, лекарство принимают через три часа. С шестнадцатого дня по восемнадцатый принимать таблетки Цитизина необходимо каждые пять часов. Если ожидаемый эффект не будет получен, то употребление препарата можно прекратить. Через 2-3 месяца после завершения первого курса можно начать повторный курс лечения. Цитизине в виде пластыря наклеивают на предплечье. Такая форма выпуска лекарства обеспечивает попадание активных компонентов препарата в организм через поверхность кожи. Перед наклеиванием пластыря протереть кожу спиртом или тщательно промыть водой. После того как пластырь будет наклеен, его необходимо беречь от попадания воды и любых других жидкостей. Количество действующего вещества в пластыре зависит от его размера и должно подбирать индивидуально каждому пациенту. Также Цитизин выпускают в виде пленки, которую крепят к небу или внутренней поверхности щеки. Такие пленки используют каждые день, от четырех до восьми раз с первого по пятый день отказа от табакокурения. 

Хранить в сухом месте, при температуре не более 25 °С. Беречь от детей. 

Отпускается без рецепта.

При передозировке лекарства наблюдаются: тошнота, рвота, слабость, повышение судорожной активности, паралич дыхания, тахикардия, мидриаз. Если произошла передозировка таблетками, то рекомендуется промыть желудок. Необходимо контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление, поддерживать нормальную дыхательную функцию. Показано введение инфузионных растворов, аналептиков, противосудорожных средств, кардиотонических препаратов. 

Во время приема таблеток или применения пленок и пластырей нельзя курить, это может привести к развитию тяжелой никотиновой интоксикации. Лечение препаратом будет успешным только в том случае, если пациент сознательно принял решение бросить курить. Таблетки Цитизина в своем составе содержат лактозу. Поэтому их нельзя принимать пациентам с непереносимостью галактозы, глюкозно-галактозной мальабсорбцией, дефицитом лактазы. Нельзя сочетать ТДТС с прочими ЛС, имеющими подобный механизм действия и побочные реакции. Участок кожи, на который производится аппликация лекарственного пластыря, нельзя мочить. При условии отсутствия головокружения, препарат не оказывает влияния на способность управлять механизмами.