Йодискан
Фармакологические группы:
Состав и форма выпуска
Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или светло-желтый.
| 1 мл | |
| йодиксанол | 652 мг, |
| что соответствует содержанию йода | 320 мг |
Вспомогательные вещества: трометамол - 1.2 мг, натрия хлорид - 1.11 мг, кальция хлорида дигидрат - 0.04 мг, натрия кальция эдетат - 0.1 мг, хлористоводородной кислоты раствор 1М - до рН 6.8-7.7, вода д/и - до 1 мл.
20 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
20 мл - флаконы (10) - пачки картонные.
20 мл - флаконы (1-96) - ящики картонные (для стационаров).
50 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
50 мл - флаконы (10) - пачки картонные.
50 мл - флаконы (1-96) - ящики картонные (для стационаров).
100 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
100 мл - флаконы (10) - пачки картонные.
100 мл - флаконы (1-96) - ящики картонные (для стационаров).
200 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
200 мл - флаконы (10) - пачки картонные.
200 мл - флаконы (1-96) - ящики картонные (для стационаров).
500 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
500 мл - флаконы (10) - пачки картонные.
500 мл - флаконы (1-96) - ящики картонные (для стационаров).
Фармакологическое действие
Рентгеноконтрастное неионное димерное средство. Представляет собой гексайодированное соединение, водорастворим. Йодиксанол содержит приблизительно 49.1% йода. Органически связанный йод, введенный в кровоток и поступивший в органы и ткани, поглощает рентгеновские лучи. Водные растворы йодиксанола во всех используемых в клинике концентрациях имеют меньшую осмолярность, чем цельная кровь и мономерные неионные рентгеноконтрастные средства в сопоставимых концентрациях.
Показания
Для в/а введения: селективная церебральная артериография, селективная церебральная в/а цифровая субтракционная артериография (ЦСА), аортография, периферическая артериография, периферическая в/а ЦСА, кардиоангиография. Для в/в введения: в/в экскреторная урография, венография конечностей. Контрастное усиление при рентгеновской компьютерной томографии.
Противопоказания к применению
Тиреотоксикоз тяжелого течения, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, повышенная чувствительность к йодиксанолу.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности йодиксанол применяют в случаях крайней необходимости. В период лактации кормление грудью следует прекратить перед введением рентгеноконтрастного средства и возобновить не ранее, чем через 24 ч после введения.
Применение при нарушениях функции почек
Риск развития нарушений функции почек при применении йодиксанола повышен у пациентов с заболеваниями почек в анамнезе, диабетической нефропатией, при миеломатозе. У пациентов с нарушениями функции почек клиренс йодиксанола снижен, при сочетанном нарушении функции печени и почек происходит значительное снижение клиренса.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применяют у лиц пожилого возраста.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, нарушение вкусовых ощущений.
Со стороны ЦНС: нарушения зрения, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, описаны случаи анафилактического шока.
Прочие: преходящие нарушения функции почек.
Местные реакции: возможны ощущения тепла, холода, дискомфорт.
Способ применения и дозы
Индивидуальный, в зависимости от типа исследования, возраста, массы тела, значений сердечного выброса, общего состояния пациента, а также используемой техники исследования.
Особые указания
Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы показаниям к применению.
С осторожностью применяют у пациентов с бронхиальной астмой, гипертиреозом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, у лиц пожилого возраста. При указаниях в анамнезе на приступы бронхиальной астмы, аллергические реакции на введение йодсодержащих препаратов можно применять премедикацию ГКС или антигистаминными средствами.
Применять йодиксанол рекомендуется при наличии условий для проведения неотложных мероприятий в случаях развития тяжелых побочных реакций, в т.ч. анафилактического шока.
Риск развития нарушений функции почек при применении йодиксанола повышен у пациентов с заболеваниями почек в анамнезе, диабетической нефропатией, при миеломатозе. У пациентов с нарушениями функции почек клиренс йодиксанола снижен, при сочетанном нарушении функции печени и почек происходит значительное снижение клиренса.
Следует избегать дегидратации организма перед введением контрастного вещества.
В день введения йодиксанола не следует определять содержание в плазме крови билирубина, белков, железа, меди, кальция, фосфатов. В течение 2 недель после применения йодиксанола йодосвязывающая способность ткани щитовидной железы снижена.