Аденин + Декстроза + Лимонная кислота + Маннитол + Натрия дигидрофосфат + Натрия цитрат + Натрия хлорид (Adenine + Dextrose + Citric acid + Mannitol + Sodium dihydrophosphate + Sodium citrate + Sodium chloride)
Фармакологические группы:
Типовая клинико-фармакологическая статья
Лекформа. раствор гемоконсерванта
Фармдействие. Антикоагулянтный эффект обеспечивается путем связывания катионов Ca2+ анионами цитрата. Содержащаяся в препарате декстроза служит энергетическим субстратом, а фосфат участвует в поддержании буферной системы крови.
Фармакокинетика. Раствор консерванта выводится из организма печенью и почками. T1/2 — 14,8 ч.
Показания. Хранение донорской крови, приготовление концентрата эритроцитов.
Противопоказания. Гиперчувствительность, повышенная кровоточивость (активация фибринолиза).
Дозирование. На 100 мл цельной крови необходимо 14 мл раствора препарата, на 100 мл эритроцитарной массы — 33 мл раствора. Перед использованием необходимо убедиться, что маркировка магистрали соответствует маркировке на контейнере.
Гемоконсервант добавлять в соответствии с требующейся пропорцией во время кровосдачи через небольшие интервалы времени и после нее.
Определить группу донорской крови. Время введения раствора зависит от вида процесса заготовки: после отделения плазмы от свежезаготовленной крови; в течение 8 ч после сбора крови, если тромбоциты уже заготовлены; в течение 72 ч, если кровь была сразу заморожена. Центрифугировать первичный и вторичный контейнеры с заготовленными эритроцитами. Тщательно перемешать раствор с эритроцитами. Заготовить несколько образцов антикоагулированной крови для определения группы крови и проведения теста на совместимость. Заполненный контейнер с эритроцитарной массой хранить при температуре 1–6 °C. Использовать концентрат эритроцитов (эритроцитарную массу) в течение 42 дней со дня заготовки.
Побочное действие. Тошнота, озноб, аллергические реакции, судороги, аритмии, поллакиурия. При быстром переливании (скорость инфузии более 5 мл/мин) больших количеств компонентов крови, заготовленных с использованием гемоконсерванта, может развиться цитратная нефротоксичность и гепатотоксичность, гипокалиемия. При быстром массивном переливании холодных компонентов крови может возникнуть гипотермия с риском развития аритмии, гипоксии.
Взаимодействие. Нельзя смешивать компоненты крови, заготовленные с помощью препарата с др. ЛС.
Особые указания. Не использовать при помутнении раствор гемоконсерванта.
Необходимо контролировать ЭКГ, концентрацию ионизированного Ca2+ и K+ в сыворотке крови.
Перед переливанием заготовленных компонентов их необходимо подогреть до 37 °C.
[1] Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. - Т.2, ч.1 - 568 с.; ч.2 - 560 с.