Бетаметазон + Кальципотриол* (Betamethasone + Calcipotriol)

Категория действия на плод по FDA — C.

Лекформа. мазь для наружного применения

Фармдействие. Комбинированный препарат для лечения псориаза. Кальципотриол — синтетический аналог активного метаболита витамина D. Вызывает торможение пролиферации кератиноцитов и ускоряет их морфологическую дифференциацию. Бетаметазон — ГКС для наружного применения; оказывает местное противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное и антипролиферативное действие. Обладает более сильным вазоконстрикторным действием, чем др. фторпроизводные ГКС. При воздействии на кожу происходит предупреждение краевого скопления нейтрофилов, что приводит к уменьшению экссудации, продукции цитокинов, торможению миграции макрофагов и в конечном итоге к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.

Фармакокинетика. Всасывание кальципотриола и бетаметазона через кожу составляет около 1%. Системное всасывание обоих компонентов крайне незначительно. При совместном применении кальципотриол и бетаметазон не оказывают влияние на фармакокинетические свойства друг друга.

Показания. Псориаз вульгарный.

Противопоказания. Гиперчувствительность, заболевания, сопровождающиеся нарушением метаболизма кальция; вирусные, грибковые и бактериальные инфекции кожи; возраст до 18 лет.

С осторожностью. Тяжелая почечная/печеночная недостаточность, беременность, период лактации.

Дозирование. Наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз в сутки. Максимальная недельная доза не должна превышать 100 г. Продолжительность курса лечения — 4 нед.

Побочное действие. Со стороны кожных покровов: зуд, кратковременное раздражение кожи в месте нанесения мази, дерматит (в т.ч. периоральный и аллергический контактный), эритема, обострение псориаза, атрофия кожи, телеангиэктазия, образование стрий (особенно при длительном применении), фолликулит, гипертрихоз, гипопигментация.

Системные: гиперкальциемия, подавление функции коры надпочечников.

Передозировка. Симптомы: гиперкальциемия; подавление функции гипофизарно-надпочечниковой системы с развитием обратимой вторичной надпочечниковой недостаточности.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Особые указания. Не рекомендуется наносить препарат на кожу лица. После нанесения мази следует тщательно вымыть руки.

Рекомендуется избегать применения препарата на обширных участках кожи, а также под окклюзионную повязку, наносить в складки кожи, поскольку это повышает вероятность системного всасывания ГКС.

При применении в дозах, превышающих рекомендуемую, возможно развитие гиперкальциемии, быстро проходящей при снижении его дозы или отмене.

При длительном применении в результате системного всасывания может наблюдаться угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы с развитием обратимой вторичной надпочечниковой недостаточности или обострение сахарного диабета.

После длительного применения препарат следует отменять постепенно.

Категория действия на плод по FDA — C.