Бопиндолол* (Bopindolol)

(±)-1-[(1,1-Диметилэтил)амино]-3-[(2-метил-1H-индол-4-ил)окси]-2-пропанол бензоат(эфир)(и в форме малеата 1:1)

Фармакологическое действие - антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое.

Блокирует бета₁- и бета₂-адренорецепторы, обладает умеренной внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Тормозит центральную симпатическую импульсацию, уменьшает чувствительность периферических тканей к катехоламинам, подавляет секрецию ренина. Угнетает автоматизм синоатриального узла, уменьшает возникновение эктопических очагов. Понижает АД, ЧСС, скорость проведения возбуждения, сократимость и потребность миокарда в кислороде при физических и эмоциональных нагрузках, подавляет активность барорецепторов дуги аорты, их реакцию на понижение АД. Не оказывает влияния на показатели липидного обмена. При приеме внутрь быстро и полностью всасывается. C_max достигается через 2 ч. После однократного приема эффект сохраняется в течение 24 ч.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Артериальная гипертензия, стенокардия, аритмия.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Сахарный диабет, гипертиреоз, феохромоцитома, нарушения периферического кровообращения.

Застойная сердечная недостаточность, легочное сердце, выраженная брадикардия, AV-блокада II и III степени, бронхиальная астма, беременность, грудное вскармливание.

Головокружение, головная боль, слабость, брадикардия, AV-блокада, бронхоспазм, аллергические реакции.

Усиливает кардиодепрессивное действие верапамила, гипогликемический эффект противодиабетических средств.

На фоне нарушений периферического кровообращения возможны парестезия, похолодание конечностей. У больных сахарным диабетом, получающих гипогликемические средства, может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. При сопутствующей сердечной недостаточности до начала лечения необходимо провести терапию сердечными гликозидами. Перед оперативным вмешательством с использованием общей анестезии за 48 ч необходимо отменить бопиндолол. При феохромоцитоме не следует назначать без дополнительного введения альфа-адреноблокаторов. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Симптомы: усиление выраженности побочных явлений.

Лечение: симптоматическая терапия: атропин (0,5–1,0 мг в/в) или изопреналин (в/в инфузия 5 мкг/мин, медленно); при отсутствии реакции или развитии сердечной недостаточности — глюкагон (8–10 мг в течение 1 ч, затем при необходимости в/в инфузионно 1–3 мг/ч) при постоянном наблюдении за больным.