Диметинден + Фенилэфрин* (Dimetindene + Phenylephrine)

Лекформа. гель назальный, капли назальные, спрей назальный

Фармдействие. Комбинированный препарат для симптоматического местного лечения ринита. Фенилэфрин — альфа-адреномиметик, при местном применении оказывает селективное умеренное сосудосуживающее действие за счет стимуляции альфа₁-адренорецепторов, расположенных в сосудах. Быстро и надолго устраняет отек слизистой оболочки полости носа и его придаточных пазух. Диметинден является противоаллергическим ЛС — блокатором H₁-гистаминовых рецепторов; не оказывает действия на активность мерцательного эпителия слизистой оболочки полости носа.

Показания. Острый ринит (в т.ч. при "простудных" заболеваниях); аллергический ринит (в т.ч. при сенной лихорадке); вазомоторный ринит; хронический ринит; синусит; острый средний отит (в качестве вспомогательного метода лечения). Подготовка к хирургическим вмешательствам в области носа и устранение отека слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух после хирургических вмешательств в этой области.

Противопоказания. Гиперчувствительность; атрофический ринит; прием ингибиторов МАО (одновременный или в предшествующие 14 дней).

С осторожностью. Артериальная гипертензия, заболевания щитовидной железы, закрытоугольная глаукома.

Дозирование. Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 3–4 кап в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки; раствор для интраназального применения — по 1–2 впрыскивания в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки; гель наносят в каждый носовой ход как можно глубже 3–4 раза в сутки (последнюю аппликацию проводят незадолго до сна). Детям (1–6 лет) назначают только в виде капель в нос (по 1–2 кап в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки), грудным детям (до 1 года) — по 1 кап в каждый носовой ход 3–4 раза в день. Перед применением рекомендуется очистить носовые ходы; закапывают в нос, запрокинув голову. Это положение головы сохраняют в течение нескольких минут. Грудным детям закапывают в нос перед кормлением. При использовании спрея распылитель следует держать вертикально, наконечником кверху. Держа голову прямо, вставляют наконечник в носовой ход, 1 раз коротким резким движением сжимают распылитель, а вынув наконечник из носа, разжимают. Во время впрыскивания рекомендуется слегка вдохнуть через нос.

Побочное действие. Местные реакции со стороны слизистой оболочки полости носа (жжение или сухость).

Передозировка. Симптомы: повышенная утомляемость, гастралгия, тахикардия, повышение АД, возбуждение, бессонница, бледность (чаще у детей при случайном приеме внутрь).

Лечение: применение активированного угля, слабительных (промывание желудка не требуется); у взрослых — прием большого количества жидкости.

Особые указания. Гель особенно показан в случае сухости слизистой оболочки полости носа, при наличии корочек, последствиях травмы носа, для предупреждения заложенности носа ночью.

Длительное (свыше 2 нед) и чрезмерное применение может вызвать тахифилаксию и синдром "рикошета" (лекарственный ринит), привести к развитию системного сосудосуживающего действия.

Не следует назначать одновременно с трициклическими антидепрессантами и бета-адреноблокаторами.

Можно применять в период лактации.

Не оказывает седативного действия, не влияет на скорость реакции и внимание.