Дизопирамид* (Disopyramide)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
Химическое название
Фармакология
Уменьшает скорость деполяризации (фаза 0) и наклон при спонтанной деполяризации (фаза 4), что обусловлено блокадой «быстрых» калиевых каналов. Относится к антиаритмическим препаратам IA класса. Обладает отрицательным инотропным эффектом, снижает сердечный выброс (с нарастанием конечного диастолического давления в левом желудочке), замедляет проводимость, увеличивает ОПСС, не влияя на ЧСС и АД. Слабый холиноблокатор. При в/в введении вызывает сужение коронарных сосудов и увеличивает потребность миокарда в кислороде. После приема внутрь Cmax определяется через 2 ч. Связь с белками плазмы — 50–60%. T1/2 — 6–7 ч. Выводится почками (частично в виде метаболитов).
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA — C.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Применение
Желудочковые аритмии и экстрасистолии высоких градаций.
Категория действия на плод по FDA — C.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания
Гиперчувствительность, кардиогенный шок, AV-блокада II–III степени, синдром удлиненного QT, слабость синусного узла.
Побочные действия
Проаритмогенный эффект, гипотония, прогрессирование сердечной недостаточности, расширение комплекса QRS, AV-блокада I степени, гипогликемия, нарушение зрения, повышение внутриглазного давления, ксеростомия, атония кишечника и мочевого пузыря, диспепсия, головная боль, головокружение, аллергические реакции.
Пути введения
Внутрь.