Этинилэстрадиол* (Ethinylestradiol)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
- C50 Злокачественные новообразования молочной железы
- C61 Злокачественное новообразование предстательной железы
- E28 Дисфункция яичников
- N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации
- N92 Обильные, частые и нерегулярные менструации
- N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища
- N94.6 Дисменорея неуточненная
- N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин
- N97 Женское бесплодие
Химическое название
Фармакология
Взаимодействует со специализированными эстрогеновыми рецепторами в клетках-мишенях. Быстро абсорбируется через слизистые оболочки и кожу. Подвергается гепатоэнтеральной рециркуляции, сопровождающейся эффектом «первого прохождения» через печень, где подвергается окислению с образованием 2-ОН-этинилэстрадиола и 2-метоксиэтинилэстрадиола и последующему глюкуронидированию и сульфированию. Метаболиты неактивны, выводятся с мочой и с желчью. В зависимости от физиологического состояния (беременность, отдельные фазы овариально-менструального цикла, возраст и др. условия) скорость выведения сильно варьирует. В маточных трубах, шейке матки, влагалище, наружных половых органах, выводящих протоках молочных желез усиливает пролиферацию эпителия. Повышает чувствительность мышц матки и труб к возбуждающим их моторику веществам. Оказывает гипохолестеринемическое действие, повышает содержание в крови бета-липопротеидов, чувствительность к инсулину, улучшает утилизацию глюкозы. В высоких дозах задерживает воду и натрий в организме, тормозит эритропоэз. В больших дозах снижает, а в малых — активирует секрецию ФСГ гипофиза. У мужчин угнетает сперматогенез (в яичках могут развиться атрофические изменения) и подавляет секрецию андрогенов. Обладает слабым анаболическим влиянием. В определенных условиях проявляет контрацептивные свойства (является составной частью ряда пероральных контрацептивных средств).
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA — X.
Характеристика
Белый или кремовато-белый мелкокристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, растворим в спиртах и растительных маслах.
Применение
Некоторые формы эндокринного бесплодия, тяжелые формы патологического климакса, дисфункциональные маточные кровотечения, андрогензависимый рак предстательной железы, некоторые формы рака молочной железы.
Категория действия на плод по FDA — X.
Противопоказания
Гиперчувствительность, тромбофлебит, активный гепатит, цирроз печени, артериальная гипертензия, рак молочной железы и эндометрия, порфирия, беременность.
Побочные действия
Нарушение кальциевого обмена, отечный синдром, тошнота, головная боль, тромбоэмболический синдром, артериальная гипертензия; у мужчин — гинекомастия.
Взаимодействие
Эффективность снижают барбитураты (ускоряют окисление).
Пути введения
В/м.