Фенобарбитал + Этилбромизовалерианат + Мятное масло + Хмелевое масло (Phenobarbital + Ethylbromisovalerinate + Menthae piperitae oleum + Humuli lupuli oleum)

Фармакодинамика

Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты обладает седативным и спазмолитическим действием, обусловленными раздражением преимущественно рецепторов полости рта и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости центральных отделов нервной системы и усилением торможения в нейронах коры и подкорковых структурах головного мозга, а также снижением активности сосудодвигательных центров и прямым местным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру.

Фенобарбитал усиливает седативное влияние других компонентов, способствует снижению возбуждения ЦНС и облегчает наступление сна.

Масло мяты перечной оказывает рефлекторное вазодилатирующее, спазмолитическое, легкое желчегонное, антисептическое действие. Механизм действия связан со способностью раздражать холодовые рецепторы слизистой оболочки полости рта и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и головного мозга. Устраняет явления метеоризма за счет раздражения рецепторов слизистой оболочки ЖКТ и усиления перистальтики кишечника.

Масло хмеля оказывает рефлекторное сосудорасширяющее и спазмолитическое действие, обладает седативным эффектом.

Фармакокинетика.

Не изучена.

Не рекомендуется применять данную комбинацию в период беременности и грудного вскармливания. При необходимости применения в период кормления грудью следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Комбинированное седативное средство.

Функциональные расстройства ССС (в т.ч. кардиалгия, синусовая тахикардия); неврозы, сопровождающиеся раздражительностью, беспокойством, страхом; бессонница (затруднение засыпания); состояния возбуждения, сопровождающиеся выраженными вегетативными реакциями.

Не рекомендуется применять данную комбинацию в период беременности и грудного вскармливания. При необходимости применения в период кормления грудью следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Повышенная чувствительность к любому из компонентов комбинации; тяжелая почечная/печеночная недостаточность; печеночная порфирия; тяжелая сердечная недостаточность; алкоголизм; черепно-мозговая травма или заболевания головного мозга; возраст до 18 лет.

Со стороны пищеварительного тракта: чувство тяжести или переполнения, тошнота.

Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, снижение концентрации внимания.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.

Со стороны ССС: замедление сердечного ритма.

Эти явления устраняются уменьшением дозы.

При длительном приеме — явления бромизма, привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены.

ЛС, угнетающие ЦНС (в т.ч. седативные средства, нейролептики, транквилизаторы) усиливают действие комбинации; стимуляторы ЦНС — ослабляют. Фенобарбитал (индуктор микросомального окисления) может снижать эффективность ЛС, метаболизирующихся в печени (в т.ч. производные кумарина, гризеофульвин, ГКС, пероральные контрацептивы), усиливает действие местноанестезирующих, анальгезирующих и снотворных средств. При одновременном применении с вальпроевой кислотой усиливается эффект вальпроевой кислоты. При одновременном применении с метотрексатом повышается токсичность последнего.

Внутрь.

Следует избегать одновременного употребления спиртных напитков. Этиловый спирт усиливает действие комбинации и может повышать ее токсичность. В разовой дозе готовой лекарственной формы (15–20 капель) содержится 0,27–0,36 г, а в максимальной суточной дозе (90 капель) — 1,62 г абсолютного этилового спирта.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. При применении данной комбинации следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).

Симптомы: угнетение ЦНС, нистагм, атаксия, снижение АД, возбуждение, хроническая интоксикация бромом (депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений).

Лечение: симптоматическое, при угнетении ЦНС — кофеин, никетамид.