Нафазолин* (Naphazoline)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
- H10.1 Острый атопический конъюнктивит
- H10.4 Хронический конъюнктивит
- H68 Воспаление и закупорка слуховой [евстахиевой] трубы
- J00 Острый назофарингит [насморк]
- J01 Острый синусит
- J04.0 Острый ларингит
- J30 Вазомоторный и аллергический ринит
- J38.4 Отек гортани
- J999* Диагностика заболеваний органов дыхания
- R04.0 Носовое кровотечение
Химическое название
Фармакология
Возбуждает альфа1- и альфа2-адренорецепторы, вызывает вазоконстрикцию (в первую очередь действует на сосуды с наибольшей плотностью альфа-адренорецепторов — сосуды слизистых оболочек и почки), суживает зрачок, обладает противовоспалительными (противоотечными) свойствами. Сосудосуживающий эффект при местной аппликации на слизистую оболочку носа и глаз наступает через несколько минут и продолжается в течение нескольких часов. При ринитах облегчает носовое дыхание, уменьшая приток крови к венозным синусам. Системное действие проявляется повышением АД.
При местном применении абсорбируется в системный кровоток. Хорошо и быстро всасывается слезными железами. Данных о распределении нафазолина у людей нет. Не проходит через ГЭБ.
При длительном назначении действие постепенно уменьшается (развитие толерантности), поэтому после 5–7 дней применения необходим перерыв на несколько дней.
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA — C.
Применение нафазолина при беременности
Не проводились исследования безопасности применения нафазолина во время беременности у животных. Отсутствуют данные о способности нафазолина вызывать нарушения развития плода при использовании у беременных женщин. Нет информации о влиянии нафазолина на репродуктивные способности женщин.
Применение нафазолина у беременных женщин возможно лишь в случае крайней необходимости.
Применение нафазолина при лактации
Неизвестно, экскретируется ли нафазолин с грудным молоком у человека. Принимая во внимание тот факт, что многие лекарственные средства экскретируются с человеческим молоком, необходимо соблюдать осторожность, назначая нафазолин при лактации.
Характеристика
Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Трудно растворим в воде, растворим в спирте, мало растворим в ацетоне, очень мало — в хлороформе, практически нерастворим в гексане.
Применение
Острый ринит, поллиноз, синусит, гайморит, ларингит, евстахиит, отек гортани аллергического генеза и на фоне облучения, гиперемия слизистой оболочки после операций на верхних дыхательных путях, носовое кровотечение, хронический конъюнктивит; риноскопия (в комбинации с местноанестезирующими средствами).
Категория действия на плод по FDA — C.
Применение нафазолина при беременности
Не проводились исследования безопасности применения нафазолина во время беременности у животных. Отсутствуют данные о способности нафазолина вызывать нарушения развития плода при использовании у беременных женщин. Нет информации о влиянии нафазолина на репродуктивные способности женщин.
Применение нафазолина у беременных женщин возможно лишь в случае крайней необходимости.
Применение нафазолина при лактации
Неизвестно, экскретируется ли нафазолин с грудным молоком у человека. Принимая во внимание тот факт, что многие лекарственные средства экскретируются с человеческим молоком, необходимо соблюдать осторожность, назначая нафазолин при лактации.
Противопоказания
Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, тахикардия, выраженный атеросклероз, тяжелые заболевания глаз, сахарный диабет, тиреотоксикоз, хронический ринит, одновременный прием ингибиторов МАО и десятидневный период после окончания их применения, детский возраст (до 1 года).
Побочные действия
Местные реакции: раздражение слизистой оболочки, реактивная гиперемия; при длительном применении — набухание слизистой оболочки.
Системные реакции: тошнота, головная боль, повышение АД, тахикардия.
Дополнительные сведения о побочных действиях вещества Нафазолин
Местные реакции: мидриаз, ощущение дискомфорта, затуманивание зрения, точечный кератит, слезотечение, повышение внутриглазного давления.
Системные реакции: головокружение, потливость, повышенная возбудимость, сонливость, слабость, нарушения работы сердца, гипергликемия.
Взаимодействие
Замедляет всасывание местноанестезирующих средств. Трициклические антидепрессанты, мапротилин — усиливают эффект. Несовместим с ингибиторами МАО.
Пути введения
В оториноларингологии: интраназально.
При носовых кровотечениях: введение в полость носа тампонов.
В офтальмологии: в полость конъюнктивы.
При риноскопии для пролонгирования поверхностной анестезии.
Меры предосторожности
Меры предосторожности при применении нафазолина
Применение симпатомиметических средств, в частности препаратов нафазолина, у пациентов, получающих препараты, содержащие ингибиторы МАО, может привести к развитию тяжелых форм гипертонического криза. Использование препаратов нафазолина у детей, в особенности младенческого возраста, может стать причиной угнетения активности центральной нервной системы, приводящей к коме с понижением температуры тела.
Только для местного применения. Следует с осторожностью использовать препараты нафазолина при артериальной гипертензии, других заболеваниях сердечно-сосудистых заболеваниях, гипергликемии (сахарном диабете), гипертиреоидизме, инфекционном процессе, при травмах и наличии раневых поверхностей.
Передозировка
Симптомы: понижение температуры тела, брадикардия, повышение АД.
Лечение: симптоматическое.