Прохлорперазин* (Prochlorperazine)

Формула:
C20H24ClN3S
Код CAS:
58-38-8
Латинское название:
Prochlorperazinum (род. Prochlorperazini)
Категория риска для беременных:
C — по TGA Австралии

Фармакологические группы:

Международный классификатор болезней (МКБ-10):

Химическое название

2-Хлор-10-[3-(4-метил-1-пиперазинил)пропил]-10H-фенотиазин (и в виде малеата, диметансульфоната или 1,2-этандисульфоната)

Фармакология

Фармакологическое действие - антипсихотическое, противорвотное.

Ослабляет психотическую симптоматику (бред, галлюцинации), оказывает активирующее (стимулирующее, энергезирующее) действие. Седативное действие – умеренное. Обладает сильным противорвотным действием. Вызывает выраженные экстрапирамидные расстройства. Антихолинергические эффекты и гипотензивное действие выражены слабо.

Характеристика

Пиперазиновое производное фенотиазина. Белый со слегка желтоватым оттенком или светло-кремовый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, очень мало растворим в спирте. На свету краснеет.

Применение

Шизофрения, инволюционный психоз (с преобладанием в клинической картине вялости, апатии, астенических явлений, субступорозного и ступорозного состояний), тошнота и рвота.

Ограничения к применению

Алкоголизм (может усиливаться угнетение ЦНС, гепатотоксическое действие), рак молочной железы (вследствие индукции секреции пролактина возможно прогрессирование заболевания и развитие резистентности к лечению эндокринными и цитотоксичными ЛС), закрытоугольная глаукома, доброкачественная гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями (увеличивается риск задержки мочи), острые инфекционные заболевания, нефрит, микседема, феохромоцитома, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), болезнь Паркинсона (усиливаются экстрапирамидные эффекты), пожилые и ослабленные пациенты.

Противопоказания

Гиперчувствительность, выраженное угнетение ЦНС или коматозные состояния, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, острый период черепно-мозговой травмы, нарушение кроветворения, печеночная недостаточность, беременность, кормление грудью, детский возраст.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: поздняя дискинезия, экстрапирамидные расстройства, сонливость/бессонница, головокружение, повышенная утомляемость, парадоксальные реакции (галлюцинации, психомоторное возбуждение).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитопения, лейкопения, анемия, панцитопения, эозинофилия.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, анорексия или увеличение аппетита, тошнота, рвота, холестатическая желтуха.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Прочие: аменорея, гиперпролактинемия, снижение либидо, нарушение эякуляции, дисменорея, галакторея, гинекомастия, увеличение массы тела, ложноположительные тесты на беременность.

Взаимодействие

Несовместим с этанолом и препаратами, угнетающими ЦНС.

Пути введения

Внутрь.

Меры предосторожности

У больных пожилого возраста чаще развиваются такие экстрапирамидные расстройства, как поздняя дискинезия и паркинсонизм. Возможно развитие необратимой дискинезии. Может маскировать рвоту, связанную с токсической передозировкой других лекарств и затруднять диагностику острых состояний.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.