Протамина сульфат* (Protamine sulfate)

Нейтрализует действие гепарина, обладает гемостатическим и слабым антикоагуляционным свойствами. Образует с гепарином стабильные комплексы, при этом исчезает способность гепарина тормозить свертываемость крови. Комплексообразование обусловлено обилием катионных групп (за счет аргинина), которые связываются с анионными центрами гепарина. Эффективен при некоторых видах геморрагий, связанных с гепариноподобными нарушениями свертывания крови. Эффект развивается мгновенно («на игле») и продолжается 2 ч.

Белый мелкозернистый или не совсем белый аморфный или кристаллический порошок, умеренно растворим в воде.

Кровотечения, вызванные передозировкой гепарина, перед операцией на фоне гепариновой терапии, после операций на сердце и кровеносных сосудах с экстракорпоральным кровообращением.

Гиперчувствительность, идиопатическая и врожденная гипергепаринемия, выраженная гипотензия, тромбоцитопения, недостаточность коры надпочечников.

Брадикардия, гипертензия/гипотензия, ощущение жара, возбуждение, аллергические реакции.

Несовместим с цефалоспоринами и пенициллинами.

В/в.

Во время терапии необходим контроль показателей свертываемости крови. Перед введением следует убедиться в адекватности объема крови больного (гиповолемия увеличивает риск коллапса).

Может сопровождаться кровотечением, т.к. протамин обладает собственной антикоагуляционной активностью.