Цефалотин* (Cefalotin)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
- A41.9 Септицемия неуточненная
- H66.4 Гнойный средний отит неуточненный
- I33 Острый и подострый эндокардит
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
- K65 Перитонит
- L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
- M86 Остеомиелит
- N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
- N61 Воспалительные болезни молочной железы
- N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
- T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Химическое название
Фармакология
Ингибирует полимеразу, синтезирующую пептидогликан микробной стенки, результатом чего является лизис клетки в момент деления. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus spp. (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных микроорганизмов — Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp.; Treponema spp., Leptospira spp. Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (индолположительные штаммы), Mycobacterium tuberculosis, анаэробных микроорганизмов.
После в/м введения (внутрь не назначается — кислотонеустойчив) обнаруживается в крови через 30–60 мин. Бактерицидная концентрация поддерживается в течение 4–6 ч. Хорошо проникает в различные органы и ткани, биологические жидкости, за исключением ликвора и мозга. Выводится почками в неизмененном виде.
Характеристика
Антибиотик группы цефалоспоринов I поколения для парентерального применения.
Белый или почти белый кристаллический порошок. Почти нерастворим в воде.
Применение
Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих путей, органов малого таза, кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис, перитонит, средний отит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции.
Ограничения к применению
Почечная недостаточность, беременность, кормление грудью.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим бета-лактамам).
Побочные действия
Диспептические явления, нарушение функций почек, гиповитаминоз, дисбактериоз, кандидоз, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (кожные высыпания, отек Квинке, анафилактический шок), флебит и болезненный инфильтрат в местах введения.
Взаимодействие
Эффект усиливают бактерицидные антибактериальные препараты, ослабляют — бактериостатические. ЛС, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию цефалотина в крови и замедляют его выведение. Следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении цефалотина и петлевых диуретиков (возможно усиление нефротоксичности). Усиливает нефротоксичность аминогликозидов и полимиксинов.
Пути введения
В/м или в/в.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают больным с нарушением функции почек. Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу.