Зверобоя продырявленного трава (Hyperici perforati herba)

Лекформа. настойка, сырье растительное измельченное, сырье растительное-брикеты, сырье растительное-брикеты [плиточные], сырье растительное-порошок

Характеристика. Дубильные вещества группы катехинов: 3,8–10% таниновых веществ, 0,05–0,1% эфирного масла, 0,5–0,7% гиперозида флавонолового гликозида, азулен и т.д.

Фармдействие. Оказывает вяжущее и противовоспалительное действие, обусловленное содержащимися флавоноидами, азуленом и эфирными маслами, а также мягким антидепрессивным, седативным и анксиолитическим действием. Антидепрессивный эффект обусловлен способностью ингибировать обратный захват серотонина, норадреналина и дофамина.

Показания. Хронический колит (в составе комплексной терапии), воспалительные заболевания полости рта (в т.ч. гингивит, стоматит).

Противопоказания. Гиперчувствительность, при применении внутрь — детский возраст до 12 лет, беременность, период лактации.

Дозирование. Настойка: внутрь — по 40–50 кап 3–4 раза в день, для полосканий — по 30–40 кап на 0,5 стакана воды.

Внутрь, в виде настоя, по 1/3 стакана 3 раза в день, за 30 мин до еды; применяют также для полоскания полости рта. Перед применением настой рекомендуется взбалтывать. Для приготовления настоя около 10 г измельченного сырья (1 ст.ложка) помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл горячей кипяченой воды и нагревают на кипящей водяной бане в течение 15 мин, охлаждают при комнатной температуре в течение 45 мин и процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного отвара доводят кипяченой водой до 200 мл.

При использовании фильтр-пакетиков: 3 пакетика (4,5 г) травы помещают в стеклянную или эмалированную посуду, заливают 100 мл кипятка, закрывают крышкой и настаивают в течение 15 мин. Содержимое фильтр-пакетиков отжимают. Объем доводят кипяченой водой до 100 мл.

Побочное действие. Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, экзема, пигментация кожи, фотосенсибилизация (чаще у ВИЧ-инфицированных пациентов), повышает сенсибилизацию к шерсти животных.

Со стороны ЦНС: беспокойство, чрезмерная утомляемость, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в эпигастрии, сухость во рту, боль в животе, метеоризм, диарея или запор, анорексия.

Со стороны репродуктивной системы: оказывает мутагенное действие на сперматозоиды и яйцеклетку.

Со стороны органов кроветворения: железодефицитная анемия.

Взаимодействие. Будучи активатором микросомального окисления, может угнетать терапевтическую активность ЛС.

Повышает антидепрессивный эффект ингибиторов МАО, но увеличивает риск развития гипертонических кризов.

При совместном использовании с флуоксетином, пароксетином, сертралином, флувоксамином или циталопрамом утяжеляет гемолитические реакции и течение «серотонинового синдрома» (головокружение, тошнота, рвота, головная боль, боль в эпигастрии, беспокойство, тревога, состояние растерянности, смятения, чувство беспокойства и раздражительность).

Препарат способен усиливать фотосенсибилизирующее действие др. ЛС: тетрациклинов, сульфаниламидов, тиазидных диуретиков, хинолонов, пироксикама и др.

Удлиняет сон, вызванный ЛС для общей анестезии и наркотическими анальгетиками, но укорачивает сон, вызванный барбитуратами.

Снижает гипотензивный эффект резерпина.

Снижает концентрацию циклоспорина в крови.

Зверобой снижает концентрацию в крови и эффективность терапии индинавиром.

При одновременном использовании с этинилэстрадиолом и дезогестрелом возрастает риск кровотечений.

Повышает скорость метаболизма теофиллина.

Снижает концентрацию в крови дигоксина, уменьшает его токсичность.

Особые указания. Во время лечения следует избегать УФ-излучения (в т.ч. солярий, УФ-лампы, продолжительного нахождения на солнечном свету).