Тиреотоксический криз щитовидной железы представляет угрозу для жизни. Это состояние развивается у людей с гипертиреозом, не получающих соответствующего лечения. Во время криза частота сердечных сокращений, артериальное давление и температура тела человека могут подняться до опасно высокого уровня. Без оперативного лечения такое осложнение приводит к летальному исходу.
Причины тиреотоксического криза
Когда щитовидная железа внезапно выделяет большое количество гормонов, возникает криз. Систолическое кровяное давление (верхнее число) может повышаться, а диастолическое (нижнее число) - падать. Однако не все люди с гипертиреозом страдают от подобных осложнений. Причиной этому может быть:
травма;
операция;
сильное эмоциональное потрясение;
инсульт;
определенные опухоли в яичниках или яичках;
диабетический кетоацидоз (нарушения метаболизма углеводов);
застойная сердечная недостаточность;
эмболия лёгких (закупорка).
Лечение радиоактивным йодом также может стать триггером.
Характерные симптомы тиреотоксического криза
Симптомы такого критического состояния, как криз, проявляются так:
жар;
желтуха;
зоб, или заболевание щитовидной железы;
обезвоживание;
учащенное сердцебиение и иногда нерегулярный сердечный ритм;
тошнота или рвота;
помутнение сознания;
понос;
слабость;
сердечная недостаточность;
повышенная тревожность;
чрезмерное потоотделение;
кома.
Кроме того, некоторые люди иногда вообще не имеют никаких видимых симптомов, что еще больше затрудняет выявление расстройства.
Для диагностики криза врач будет искать любые распространенные симптомы гипертиреоза, а также назначит анализы крови на гормоны щитовидной железы Т3 и Т4.
Во многих случаях правильно подобранная терапия приводит к улучшению состояния щитовидной железы в течение 24 часов. Время устранения симптомов зависит от индивидуальных факторов, и может занять до одной недели.
Возможные варианты:
бета-блокатор для контроля заболеваний сердца;
йодид калия;
глюкококортикоид;
пропилтиоурацил или метхимазол.
Любой человек, испытывающий симптомы криза щитовидной железы, должен немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.
Шансы выжить при тиреотоксическом кризе увеличиваются, если вы быстро обратитесь за медицинской помощью. Связанные с этим осложнения могут пройти сами по себе, как только уровень гормонов щитовидной железы вернется в нормальный диапазон (известный как эвтиреоидность).
Правильное лечение гипертиреоза очень важно для нормального функционирования организма, а также для профилактики возникновения криза.
Варианты лечения тиреотоксического криза
Тиреотоксический криз развивается внезапно и воздействует на все системы организма. Для снижения выработки гормонов назначают антитиреоидные препараты, такие как пропилтиоурацил или метхимазол.
Гипертиреоз требует постоянного наблюдения. Пациенты с этим заболеванием часто применяют радиоактивный йод для лечения. Он временно подавляет функции щитовидной железы. Беременным женщинам это лекарственное средство противопоказано, так как это может навредить будущему ребенку. В таких случаях щитовидная железа удаляется хирургическим путем.
При тиреотоксическом кризе нельзя принимать йод вообще, чтобы избежать ухудшения состояния пациента.