Рак простаты иногда может распространиться от первичного очага. Чаще всего метастазы появляются в кости. Хотя их нельзя вылечить полностью, есть способы, помогающие облегчить симптомы и продлить жизнь.
Метастазы - это термин, означающий распространение раковых клеток на другие части тела. Даже если опухоль перешла от простаты к костям, врачи все равно называют ее раком простаты, а не костей.
Как развивается рак простаты
Ранняя стадия рака простаты часто протекает бессимптомно. Пациента разве что может преследовать некоторое недомогание, которое обычно списывается на переутомление на работе или житейские неурядицы. В зачаточном состоянии болезнь может пребывать довольно долго.
Как только опухоль вышла за пределы простаты, это явление называют прогрессирующим раком простаты.
Симптомы прогрессирующего рака простаты:
затрудненное мочеиспускание или слабая или медленная струя мочи;
необходимость мочиться чаще, обычно по ночам;
кровь в моче или сперме;
эректильная дисфункция;
слабость или онемение в ногах или ногах;
потеря контроля над мочевым пузырём или кишечником.
Рак простаты с метастазами в кости, симптомы
Костные метастазы представляют собой вторичные опухолевые очаги, что довольно типично для рака простаты на поздней стадии. Примерно в 80% случаев болезнь заканчивается именно поражением костей. Всё из-за того, что раковые клетки из простаты интенсивно разносятся кровотоком и лимфой.
Раковые клетки нарушают это равновесие, формируя патологические очаги. Чаще всего они образуются на тех участках, которые наиболее интенсивно снабжаются кровью: ребрах, бедренных и плечевых суставах, позвонках, костях черепа. Поражения костей могут быть как единичными, так и множественными. Особенно опасны метастазы в позвоночник и суставы.
Если рак простаты распространился на кости, об этом будет сигнализировать масса симптомов, чаще всего неврологического характера:
Сильные суставные боли;
Ослабление костной ткани, вплоть до спонтанных переломов;
Боль или скованность в шее или спине;
Проблемы с мочеиспусканием;
Запоры;
Утрата чувствительности, онемение конечностей, если опухоль давит на спинной мозг.
Метастазы в костях провоцируют выделение кальция в кровоток. Это состояние известно как гиперкальциемия. Если заболевание не лечить, оно приводит к очень опасным последствиям. Симптомы:
тошнота;
запоры;
потеря аппетита;
сильная жажда;
частые походы в туалет;
усталость и слабость;
головные боли;
спутанность сознания;
депрессия, потеря памяти и раздражительность.
Метастазы в костях - лечение
Костные метастазы при раке простаты на самом деле не приговор, однако, приемлемый план лечения нужно подбирать индивидуально. Варианты могут включать в себя как медикаментозные, так и хирургические методы.
Бисфосфонаты
Бисфосфонаты - это препараты, которые работают за счет снижения потери костей. Как они могут помочь:
укрепляют кости;
снимают боль в костях;
понижают высокий уровень кальция в крови;
препятствует размножению раковых клеток.
Деносумаб
Деносумаб - это препарат, который снижает потерю костной ткани. Он может помочь укрепить костную ткань и замедлить распространение рака, который еще не достиг костей.
Инъекции вводят под кожу пациента каждые 4 недели.
Радиационная терапия
Для лучевой терапии используется аппарат, направляющий ионизирующее излучение на раковые клетки организма человека. Это лечение может:
убрать боль в костях;
уменьшить размер опухоли позвоночника и снять давление;
уменьшить размер опухоли в других частях тела для облегчения симптомов.
Радиофармацевтические препараты
Попадая внутрь организма, эти лекарства перемещаются в кости и выделяют излучение, которое может убить раковые клетки.
Вот некоторые из лекарств, используемые для лечения рака простаты, распространившегося на кости:
хлорид стронция-89;
самарий-153 лексидронам;
радий-223.
Все эти лекарства помогают снять боль в костях. По данным Американской ассоциации по борьбе с раком, если рак простаты распространился только на кости, а не на другие органы, радий-223 также увеличивает продолжительность жизни.
Паллиативные операции
Хирургическое вмешательство необходимо в тех случаях, когда деформированная кость давит на нервные окончания, ухудшает кровообращение, либо же при спонтанных переломах. Иными словами, их цель в том, чтобы улучшить качество жизни пациента, уменьшить боли и, если возможно, восстановить функцию конечностей и позвоночника.
В этом деле широко применяют различные имплантаты, декомпрессионные средства, аппараты Илизарова и т.д.
Рак простаты с метастазами: продолжительность жизни
В настоящее время нет лекарства от рака простаты с метастазами. Однако новые методики лечения и препараты могут увеличить продолжительность жизни и улучшить ее качество.
Однако показатели выживаемости являются условно спрогнозированными, у всех они разные. Продолжительность жизни при раке простаты с метастазами будет зависеть от массы факторов:
возраст;
общее состояние здоровья;
тяжесть и интенсивность нарастания симптомов;
правильность выбранной тактики лечения, отклик организма на препараты и процедуры;
насколько далеко распространилась опухоль.
Не нужно забывать, что методы лечения рака постоянно совершенствуются и видоизменяются. Вполне возможно, шансы на выживаемость при раке простаты с метастазами в кости увеличатся в ближайшем будущем.