Анаприлин (Anaprilin)

4.7
Действующее вещество:
Категория риска для беременных:
C — по FDA США
C — по TGA Австралии
Классификатор АТХ:

Фармакологические группы:

Международный классификатор болезней (МКБ-10):

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
пропранолол 10 мг
40 мг
вспомогательные вещества: сахар молочный; тальк; крахмал картофельный; кальция стеарат

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок или в банках оранжевого стекла 50 шт.; в пачке картонной 1 банка.

Описание лекарственной формы

Белые плоскоцилиндрические таблетки с фаской и риской или без риски.

Фармакологическое действие

Антиаритмическое, гипотензивное, антиангинальное.

Показания

  • артериальная гипертензия;

  • стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия;

  • синусовая тахикардия (в т.ч. при гипертиреозе);

  • наджелудочковая тахикардия;

  • тахисистолическая форма мерцания предсердий;

  • наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;

  • эссенциальный тремор;

  • симпатоадреналовые кризы на фоне диэнцефального синдрома;

  • сердечно-сосудистые нарушения при диффузном токсическим зобе;

  • предоперационная подготовка больных тиреотоксическом зобом, не переносящих тиреостатические ЛС;

  • профилактика приступов мигрени.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность;

  • AV-блокада II–III ст.;

  • синоатриальная блокада;

  • синусовая брадикардия (ЧСС <55 уд./мин);

  • синдром слабости синусного узла;

  • артериальная гипотензия;

  • сердечная недостаточность II Б–III ст.;

  • острая сердечная недостаточность;

  • острый инфаркт миокарда;

  • вазомоторный ринит;

  • облитерирующие заболевания артерий (в т.ч. болезнь Рейно);

  • метаболический ацидоз;

  • бронхиальная астма;

  • склонность к бронхоспастическим реакциям;

  • сахарный диабет;

  • беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности.

Побочные действия

Иногда возможны: брадикардия, AV блокада, бронхоспазм, сердечная недостаточность, мышечная слабость, повышенная утомляемость, боли в эпигастральной области.

Редко — головная боль, бессонница, кошмарные сновидения, астенический синдром, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям, возбуждение, депрессия, парестезии, похолодание конечностей, тошнота, диарея, запор, кожные аллергические реакции, обострение псориаза, гипогликемия (у больных с инсулинозависимым сахарным диабетом), гипергликемия (у больных с инсулинонезависимым сахарным диабетом), нарушение зрения, спазм периферических артерий.

Взаимодействие

Несовместим с антипсихотическими средствами и анксиолитиками.

За несколько дней перед проведением наркоза хлороформом или эфиром необходимо прекратить прием препарата.

На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила, дилтиазема.

Гипотензивный эффект анаприлина усиливается при сочетании с гидрохлоротиазидом, резерпином, гидралазином и другими гипотензивными ЛС, а также этанолом.

Усиливает действие тиреостатических и утеротонизирующих препаратов; снижает действие антигистаминных средств.

С осторожностью назначать совместно с гипогликемическими средствами.

Способ применения и дозы

Внутрь (независимо от времени приема пищи). При артериальной гипертензии — по 40 мг 2 раза в сутки; при недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу увеличивают до 40 мг 3 раза или по 80 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 320 мг (в исключительных случаях — 640 мг).

При стенокардии, нарушениях сердечного ритма — в начальной дозе 20 мг 3 раза в сутки; затем дозу постепенно увеличивают до 80–120 мг за 2–3 приема; максимальная суточная доза — 240 мг.

Для профилактики мигрени, а также при эссенциальном треморе — в начальной дозе 40 мг 2–3 раза в сутки; при необходимости дозу постепенно увеличивают до 160 мг/сут.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Анаприлин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-002037 от 2018-05-24

Анаприлин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-000792 от 2005-09-30

Анаприлин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-005891/08 от 2015-10-26

Анаприлин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-001384 от 2011-07-11

Анаприлин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-005891/08 от 2008-07-23

Фармакодинамика

Уменьшает автоматизм синусового узла, возбудимость миокарда, возникновение эктопических очагов возбуждения; оказывает мембраностабилизирующий эффект, урежает ЧСС, замедляет AV проводимость, снижает сократимость миокарда и потребность миокарда в кислороде.

Оказывает гипотензивный эффект, который стабилизируется к концу 2-й недели курсового назначения. Снижает активность ренин-ангиотензиновой системы. Повышает атерогенные свойства крови.

Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные средствами, стимулирующими миометрий), что способствует уменьшению кровотечения при родах и в послеоперационный период.

Повышает тонус бронхов, в больших дозах вызывает седативный эффект.

Снижает внутриглазное давление за счет угнетения продукции водянистой влаги в камере глаза, не влияет на размеры зрачка и аккомодацию.

Фармакокинетика

Быстро всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится из организма. Сmах в плазме крови достигается через 1–1,5 ч. Биодоступность после перорального приема — 30% (эффект «первого прохождения» через печень, микросомальное окисление), возрастает после приема после еды. Т1/2 — 2–3 ч. Связывание с белками плазмы крови — 90–95%. Проникает через плацентарный барьер. Экскреция почками — 90%, в неизмененном виде — менее 1%.

Особые указания

Прекращение лечения осуществляют постепенно под наблюдением врача, т.к. резкая отмена может усилить ишемию миокарда и ухудшить толерантность к физической нагрузке.

У больных сахарным диабетом применение препарата проводят под контролем содержания глюкозы в крови.

Нельзя применять одновременно с антипсихотическими препаратами (нейролептиками) и транквилизаторами.

Следует учитывать, что при приеме анаприлина возможно ослабление внимания и снижение скорости двигательных реакций.

Во время лечения не рекомендуется принимать этанол (возможно резкое снижение АД).

Характеристика

Неселективный бета-адреноблокатор.

13 аналогов

Бета-адреноблокаторы
Бета-адреноблокаторы
Бета-адреноблокаторы
Бета-адреноблокаторы
Бета-адреноблокаторы
Бета-адреноблокаторы
Бета-адреноблокаторы
Бета-адреноблокаторы
Бета-адреноблокаторы
Бета-адреноблокаторы
Бета-адреноблокаторы
Бета-адреноблокаторы